
結(jié)核性心包炎的診斷
結(jié)核性心包炎指的是結(jié)核菌侵入到人體的心包,導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)胞炎癥的反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)低燒不退,沒有食欲,全身無力和胸痛。查體時可以聽到心包有摩擦音的時候,需要進(jìn)行胸部x線、超聲心動圖、心電圖等檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查以及結(jié)核菌素試驗(yàn)。當(dāng)結(jié)核菌素試驗(yàn)顯示陽性,并且身體有其他部位查找到結(jié)核病灶時,此時可能患有結(jié)核性心包炎。
當(dāng)超聲提示心包積液量允許時,可以做心包穿刺,抽取積液行實(shí)驗(yàn)室檢查。當(dāng)確診為結(jié)核性心包炎,需要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療,并且可以服用一些營養(yǎng)心肌的藥物,才能使患者更快的恢復(fù)健康。
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結(jié)核性心包炎的治療主要分為兩個階段。結(jié)核性心包炎患者處于早期時,建議患者使用藥物治療法,需要同時使用兩種或者是三種不同類型的抗結(jié)核藥物。當(dāng)結(jié)核性心包炎患者處于中后期階段時,可能需要在超聲引導(dǎo)下行穿刺治療。更為嚴(yán)重者,需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2021-01-22 播放(19921)
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結(jié)核性心包炎的患者可以引起發(fā)燒,由于這種疾病是患者受到結(jié)核桿菌感染心包而引起的,因此可以出現(xiàn)結(jié)核病的相應(yīng)癥狀表現(xiàn),例如出現(xiàn)發(fā)熱等現(xiàn)象,尤其以間歇性或者持續(xù)性低熱為主要表現(xiàn)?;颊呖梢酝瑫r伴有咳嗽、消瘦、乏力、倦怠、周身無力、咯血、盜汗等表現(xiàn)。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-08-22 播放(18343)
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結(jié)核性心包炎的患者在早期及時進(jìn)行有效的治療以后,有治愈的可能。結(jié)核性心包炎的患者出現(xiàn)滲出性心包炎的病情時,如果及早進(jìn)行治療,可以使病情得到盡快的緩解,預(yù)后比較好。如果患者病情嚴(yán)重,出現(xiàn)縮窄性心包炎時,在早期及時手術(shù),可以使預(yù)后得到改善。
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結(jié)核性心包炎的病因大多是由肺結(jié)核、氣管結(jié)核、支氣管周圍結(jié)核以及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核直接蔓延發(fā)展來的,有些患者是由肺結(jié)核或胸膜結(jié)核等原發(fā)病變出現(xiàn)血源性播散,而引起的病情變化。少數(shù)患者是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)核以及骨骼部位的結(jié)核病變進(jìn)行血性擴(kuò)散而引起病變。
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結(jié)核性心包炎是非常嚴(yán)重的疾病。第一,誘發(fā)結(jié)核性心包炎的因素和慢性疾病很大關(guān)系;第二,結(jié)核性心包炎患者發(fā)病時期的癥狀;第三,結(jié)核性心包炎的治療方法;第四,結(jié)核性心包炎所引起的并發(fā)癥。所以,患者如果沒有經(jīng)過規(guī)范治療,預(yù)后效果也不太理想。
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