
心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么辦
心臟二尖瓣關(guān)閉不全,首先需要做好隨訪,對于沒有臨床癥狀,沒有心功能損害表現(xiàn)的輕度二尖瓣關(guān)閉不全的病人,不需要常規(guī)隨訪心臟彩超。對于穩(wěn)定的中度二尖瓣關(guān)閉不全的病人,建議每年至醫(yī)院就診,每1~2年復(fù)查心臟彩超,觀察心臟瓣膜及反流程度的變化。
其次是藥物治療,主要是針對出現(xiàn)的臨床癥狀以及并發(fā)癥的治療,如利尿消腫、控制血壓、控制心室率。如果是做了手術(shù)治療的病人,術(shù)后需要堅(jiān)持規(guī)律口服抗凝藥物治療。最后是手術(shù)治療,對于急性的二尖瓣關(guān)閉不全,常需要急診手術(shù)治療。慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全,當(dāng)出現(xiàn)癥狀合并左心功能不全時(shí),也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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二尖瓣關(guān)閉不全彩超能夠做出來,彩超檢查比較方便,價(jià)格便宜,可以反復(fù)進(jìn)行檢查。心臟彩超的檢查可以了解二尖瓣是否關(guān)閉不全、關(guān)閉不全的程度、血液反流的方向、血流量的大小等。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(21316)
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二尖瓣關(guān)閉不全的特征,依二尖瓣返流程度不同,而表現(xiàn)不同。輕度二尖瓣關(guān)閉不全,沒有并發(fā)癥,心功能良好時(shí),可以沒有明顯特征。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-21 播放(15689)
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)方式主要有兩種,一種是二尖瓣修復(fù)成形術(shù),利用病人自身組織或者是人工替代品,修復(fù)二尖瓣使二尖瓣成形。另一種手術(shù)方式是二尖瓣替換術(shù),當(dāng)二尖瓣嚴(yán)重?fù)p壞或嘗試二尖瓣修復(fù)不成功時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)方式使人工瓣膜替換掉損壞的二尖瓣。
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正常完整的二尖瓣結(jié)構(gòu),包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌及左心室,上述任何部位的缺陷及病變,均可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。在疾病早期,心臟可自身調(diào)節(jié),通過增強(qiáng)心肌,擴(kuò)大左心房等來緩解過多的血液壓力,但持續(xù)的血液負(fù)荷過重,最終會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損等情況。
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部分二尖瓣關(guān)閉不全可以自愈。二尖瓣關(guān)閉不全有些不是心臟瓣膜本身的疾病,而是心臟結(jié)構(gòu)的病變,如高血壓等。若原發(fā)病能夠及時(shí)治療,二尖瓣關(guān)閉不全就能夠治愈。若二尖瓣發(fā)生了感染性病變出現(xiàn)了畸形,這部分患者就無法完全治愈。
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