
什么是心臟二尖瓣關(guān)閉不全
正常完整的二尖瓣結(jié)構(gòu)包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌及左心室,上述任何部位的缺陷及病變,均可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。當(dāng)出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全后,心臟收縮時(shí),原本正常射入主動(dòng)脈的血液會(huì)經(jīng)二尖瓣反流回左心房,導(dǎo)致左心房血液負(fù)荷過重。
在疾病早期,心臟可自身調(diào)節(jié),通過增強(qiáng)心肌、擴(kuò)大左心房等來緩解過多的血液壓力。但持續(xù)的血液負(fù)荷過重,最終會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損,繼而進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高而導(dǎo)致肺淤血。所以在疾病早期需要根據(jù)瓣膜反流的情況而選擇手術(shù)時(shí)機(jī),避免出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)變化后,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命。
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二尖瓣關(guān)閉不全有救,并不是非常嚴(yán)重的疾病,只有少數(shù)患者非常嚴(yán)重,可能危及生命,但也可以通過瓣膜置換術(shù)使病情得到緩解。輕度的二尖瓣關(guān)閉不全不需要特殊治療,病情進(jìn)展慢,不會(huì)明顯縮短生存時(shí)間,只要定期復(fù)查彩超即可。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(20476)
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二尖瓣關(guān)閉不全的后果和嚴(yán)重程度有關(guān),輕度的二尖瓣關(guān)閉不全終生不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。而嚴(yán)重的可在某些因素的刺激下發(fā)生肺水腫、急性心力衰竭、呼吸困難、右心衰竭、下肢水腫、食欲不振、腹水、心肌缺血、心絞痛等嚴(yán)重后果。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(20519)
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)方式主要有兩種,一種是二尖瓣修復(fù)成形術(shù),利用病人自身組織或者是人工替代品,修復(fù)二尖瓣使二尖瓣成形。另一種手術(shù)方式是二尖瓣替換術(shù),當(dāng)二尖瓣嚴(yán)重?fù)p壞或嘗試二尖瓣修復(fù)不成功時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)方式使人工瓣膜替換掉損壞的二尖瓣。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-21 播放(22008)
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部分二尖瓣關(guān)閉不全可以自愈。二尖瓣關(guān)閉不全有些不是心臟瓣膜本身的疾病,而是心臟結(jié)構(gòu)的病變,如高血壓等。若原發(fā)病能夠及時(shí)治療,二尖瓣關(guān)閉不全就能夠治愈。若二尖瓣發(fā)生了感染性病變出現(xiàn)了畸形,這部分患者就無法完全治愈。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(22024)
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二尖瓣關(guān)閉不全中醫(yī)能治療,但不能完全治愈。中藥可以起到活血化瘀,增加冠狀動(dòng)脈供血,減輕心肌缺血的癥狀以及增加心臟收縮力、射血功能等。但中藥只能以改善癥狀為主,對(duì)于嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全沒有特別明顯的效果,還需手術(shù)治療。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(22219)
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