中國太平洋人壽保險股份有限公司

　　眼科手術(shù)安全短期意外傷害保險條款

　�。ń�(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會2000年4月核準(zhǔn)）

　　第一條 保險合同的構(gòu)成

　　本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單和其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面文件構(gòu)成。

　　第二條 投保范圍

　　一、投保人：被保險人本人或?qū)Ρ槐ｋU人具有保險利益的個人可作為投保人向保險人投保本保險。投保時必須經(jīng)被保險人書面同意。

　　二、被保險人：凡年滿10周歲（含10周歲，下同）至55周歲，在保險人認(rèn)可的眼科�？�醫(yī)院或經(jīng)衛(wèi)生行政管理機構(gòu)批準(zhǔn)可實施LASIK及PRK手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)進行LASIK或PRK手術(shù)的個人，均可作為本保險的被保險人。

　　第三條 保險責(zé)任

　　在本合同約定的保險期限內(nèi)，保險人對被保險人負(fù)以下保險責(zé)任：

　　一、被保險人接受LASIK或PRK手術(shù)，因手術(shù)意外而導(dǎo)致手術(shù)眼睛（以下簡稱術(shù)眼）失明，保險人給付保險金額全數(shù)，本合同終止。

　　二、被保險人接受LASIK或PRK手術(shù)，因手術(shù)意外而導(dǎo)致術(shù)眼眼球摘除，保險人給付保險金額全數(shù)，本合同終止。

　　三、被保險人接受LASIK手術(shù)，保險人按以下約定給付保險金，保險責(zé)任終止。

　　1、手術(shù)后第90日術(shù)眼近視屈光度較術(shù)前增加大于1.00D，但未失明，保險人給付保險金額的40％；

　　2、手術(shù)后第90日術(shù)眼近視屈光度無改善或術(shù)后術(shù)眼近視屈光度較術(shù)前增加小于1.00D（含1.00D），保險人給付保險金額的25％；

　　3、手術(shù)后第90日術(shù)眼遠(yuǎn)視屈光度絕對值較術(shù)前增加大于2.00D但小于6.00D（含6.00D），保險人給付保險金額的25％；

　　4、手術(shù)后第90日術(shù)眼遠(yuǎn)視屈光度絕對值較術(shù)前增加大于6.00D，保險人給付保險金額的40％。

　　四、被保險人接受PRK手術(shù)，保險人按以下約定給付保險金，保險責(zé)任終止。

　　1、手術(shù)后第180日術(shù)眼近視屈光度較術(shù)前增加大于1.00D，但未失明，保險人給付保險金額的40％；

　　2、手術(shù)后第180日術(shù)眼近視屈光度無改善或術(shù)后術(shù)眼近視屈光度較術(shù)前增加小于1.00D（含1.00D），保險人給付保險金額的25％；

　　3、術(shù)后術(shù)眼手術(shù)區(qū)產(chǎn)生因手術(shù)意外導(dǎo)致的Ⅳ級疤痕，保險人給付保險金額的25％。

　　第四條 責(zé)任免除

　　因下列情形之一，造成被保險人發(fā)生本合同所指保險事故的，保險人不負(fù)給付保險金責(zé)任：

　　一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害；

　　二、被保險人的故意行為；

　　三、被保險人因不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的疾病或意外事故而發(fā)生的保險事故；

　　四、被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物或未按術(shù)后注意事項辦理；

　　五、被保險人在非手術(shù)醫(yī)院另行求醫(yī)；

　　六、因被保險人術(shù)前已患有的疾病而影響手術(shù)效果。

　　如發(fā)生以上情形，本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止，保險人在扣除手續(xù)費后退還保險費。

　　第五條 保險期間

　　本保險的保險期間自保險人收取保險費并簽發(fā)保險單，并且醫(yī)生施行手術(shù)之時起，至LASIK手術(shù)后90日，PRK手術(shù)后180日止。

　　第六條 保險金額和保險費

　　一、本保險按份計算，每一被保險人每次手術(shù)每只眼睛最多投保1份本保險。每份保險金額為人民幣10，000元。

　　二、本保險每份保險費為人民幣50元。

　　投保人應(yīng)于合同成立前一次性支付全部保險費。

　　第七條 如實告知

　　訂立本合同時，保險人應(yīng)向投保人明確說明保險條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并有權(quán)就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知。

　　如投保人、被保險人故意不履行如實告知義務(wù)，保險人有權(quán)解除本合同，并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，不負(fù)給付保險金的責(zé)任，不退還保險費。

　　投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承�；蛱岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除本合同；對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任，但在扣除手續(xù)費后，按約定退還未滿期保險費。

　　第八條 受益人的指定和變更

　　本保險保險金的受益人為被保險人本人，保險人不受理其它指定或變更。

　　第九條 保險事故通知

　　投保人或被保險人應(yīng)于知道或應(yīng)該知道保險事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險人。否則投保人或被保險人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險人增加的勘查、檢驗等項費用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

　　第十條 保險金的申請

　　一、被保險人被確定為因LASIK或PRK手術(shù)導(dǎo)致保險事故發(fā)生的，由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明和資料向保險人申請給付保險金：

　　1、保險單或其它保險憑證；

　　2、被保險人戶籍證明或身份證明；

　　3、保險費收據(jù)；

（責(zé)任編輯：實習(xí)劉素瓊）