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皮膚科/結(jié)締組織病/皮肌炎/皮肌炎的癥狀/成人多發(fā)性皮肌炎的癥狀有哪些

成人多發(fā)性皮肌炎的癥狀有哪些

  成年人是多發(fā)性皮肌炎的多發(fā)人群,人們也在不斷的探索成人多發(fā)性皮肌炎的診療方法,今天小編將給大家介紹一些常見的成人多發(fā)性皮肌炎的癥狀以及一些常見的護(hù)理措施,詳細(xì)內(nèi)容大家請(qǐng)看下文的介紹。

  成人多發(fā)性皮肌炎的癥狀

  一、皮膚癥狀與體征

  臉部主要是以眼瞼為中心,眼眶周圍會(huì)出現(xiàn)不同程度的浮腫和紅色斑片。

  以后融合成斑塊變萎縮,有毛細(xì)血管擴(kuò)張,色素減退和上覆細(xì)小鱗屑,即“Coftron”征;另外,甲根皺襞可見甲小皮增厚,有僵直毛細(xì)血管擴(kuò)張和瘀點(diǎn)。

  有些病例軀干部亦可出現(xiàn)皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑。個(gè)別病人在皮膚異色病樣皮疹的基礎(chǔ)上皮疹呈鮮紅、火紅或棕紅色,稱“惡性紅斑”,高度提示伴有惡生腫瘤。

  光敏感病人的皮肌炎多出現(xiàn)在身體經(jīng)常暴露在外面的部位,因?yàn)檫@些部位受日光照射后癥狀會(huì)加重。

  二、肌肉癥狀與體征

  以累及四肢近端橫紋肌為主要表現(xiàn),對(duì)稱性四肢近端肌無力為本病特點(diǎn)。通常患者感肌肉乏力,隨后有肌肉疼痛、壓痛和運(yùn)動(dòng)痛,進(jìn)而由于肌力下降呈現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙。

  一般多數(shù)有抬臂、頭部運(yùn)動(dòng)或下蹲后站起困難,步態(tài)拙劣。有時(shí)由于肌力急劇衰減,可呈特殊姿態(tài),如頭部下垂、兩肩前傾等,當(dāng)咽、食管上部和腭部肌肉受累時(shí),可出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難。

  當(dāng)膈肌和肋間肌累及時(shí),可出現(xiàn)氣急和呼吸困難、心肌受累,可產(chǎn)生心力衰竭;眼肌累及,發(fā)生復(fù)視。

  權(quán)威機(jī)構(gòu)皮肌炎會(huì)伴有無痛性肌軟弱和纖維樣變性硬或堅(jiān)實(shí)癥狀,此時(shí)病變肌肉上的皮膚可增厚或會(huì)出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。

  三、其它癥狀與體征

  可有不規(guī)則發(fā)熱,約40%的病人可出現(xiàn)發(fā)熱,可有關(guān)節(jié)痛、肘、膝、肩和指關(guān)節(jié)發(fā)生畸形,運(yùn)動(dòng)受阻,淺表淋巴結(jié)一般無明顯腫大,少數(shù)頸部淋巴結(jié)可成串腫大。

  心臟機(jī)能可異常,呈心動(dòng)過速,過緩,心臟擴(kuò)大,心肌損害,房顫,可有胸膜炎、間質(zhì)性肺炎、鈣質(zhì)沉著排出,皮下結(jié)節(jié),約1/3病例肝輕度至中度腫大。

  部分可與其它結(jié)締組織病重疊發(fā)生,可伴發(fā)惡性腫瘤。在皮膚、肌肉、筋膜中有彌漫或局限性鈣沉著較成人常見。

  四、常見并發(fā)癥

  皮肌炎常見的并發(fā)癥有惡性腫瘤、間質(zhì)性肺炎、心肌炎、真菌性腦膜炎、敗血癥、消化道出血和胃腸道穿孔等。

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