假體隆鼻失敗:
假體隆鼻
失敗表現(xiàn):假體輪廓明顯、假體幌動、假體下滑,假體感染,假體歪斜等。
修復時間:取出假體同時做修復,若有感染待炎癥消除后再行修復術
當然了,不同的假體隆鼻失敗形態(tài)也需要不同的方法來進行修復:
1、透出假體,假體的界限明顯
癥狀:
對于皮膚比較薄的患者來說,如果植入不合適的假體,會使皮膚變薄,透出假體。
修復方法:
對于皮膚較薄的患者來說,需要取出假體,更換為自身材料。對于沒有剝離到正常位置的患者來說,需要重新剝離層次。
2、假體錯位
癥狀:
為了增高鼻梁,植入的假體發(fā)生歪斜或向上偏移時,鼻子看起來歪斜或不自然。
修復方法:
在取出現(xiàn)有的假體后,換彎曲程度恰當?shù)募袤w,并對之前假體錯位后形成的空隙進行修復。再次置入假體時把假體植入骨膜下固定好位置,對于鼻部變形的部位同時通過截骨術進行矯正。
3、硅膠過敏
癥狀:
隆鼻后鼻梁浮腫長期不消,摸起來像內部積水一樣柔軟,一般稱這樣的現(xiàn)象為硅膠過敏。
修復方法:
硅膠過敏很難在手術前發(fā)現(xiàn)和預防,出現(xiàn)相關癥狀時,應立即取出硅膠。
4、假體偏斜
鼻部整形手術后如有輕度的上端偏斜在術后兩周內可用手將假體向對側擠壓糾正,并在偏斜側放置紗布卷固定,??蛇M行二次鼻部整形手術。不能矯正者可用酒窩再造的縫合原理將假體矯正。
對于鼻部整形手術后時間較長,或偏斜較明顯者,需再次手術將原隧道修正,如為腔穴分離過淺,可在原支架假體包膜下緊貼鼻骨分離出新腔穴,重新植入假體多可矯正。
5、術后出現(xiàn)感染
對于鼻根部出現(xiàn)紅腫積液但手術切口及全身情況良好者,鼻部整形手術可采用局部沖洗加全身抗感染治療。如感染累及切口或感染灶有穿破皮膚征象和全身情況較差者,應及時取除假體,傷口敞開引流,并全身抗感染治療,一般3~5d可控制感染,以后視情況再做鼻部整形手術。
6、L型硅膠鼻頭變形
癥狀:
植入L型硅膠后,因鼻尖也有硅膠,此處的硅膠會由于擠壓使鼻尖部分的軟骨受壓變形,導致皮膚變紅。隨著鼻尖部分的皮膚變薄,嚴重時硅膠可能會向外突出或發(fā)生硅膠錯位等問題。 如果不對這些現(xiàn)象進行及時治療的話,情況將變得更加嚴重。