汗皰疹屬于濕疹的一個分型,在用藥方面可以根據(jù)濕疹的用藥而選擇??诜幏矫婵梢钥诜芈壤姿z囊1次/天,1粒/次,配合復(fù)方甘草酸苷片3次/天,2粒/次。如果瘙癢比較劇烈,可以肌注馬來酸氯苯那敏注射液1次/天,1ml/次;如果是雙手的皰疹融合形成大量的滲出,可以靜點復(fù)方甘草酸苷注射液0.12g/次,1次/日。在外用方面可以涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏、丁酸氫化可的松軟膏,配合丁苯羥酸軟膏2次/天進(jìn)行治療。治療期間需要忌酒,忌食辛辣、刺激性飲食,避免頻繁地沾水以及食用牛羊肉、海鮮等發(fā)物。
汗皰疹主要是由于手部大量出汗導(dǎo)致的,手背手掌或者是指縫間出現(xiàn)大量的小水泡,皰液清一般有輕微的刺痛,騷癢感并不是很明顯。該病的治療上主要以預(yù)防為主,平時通風(fēng),減輕手部的出汗量,定期清洗手部,洗完之后抹保濕劑和護(hù)膚品,完善皮膚屏障功能。藥物可外用硼酸氧化鋅冰片軟膏,口服維生素b族或谷維素,改善植物神經(jīng)功能,減少汗液的排出。
汗皰疹在中醫(yī)稱為“田螺泡”“螞蟻窩”,因思慮過度,勞傷心脾,心經(jīng)有熱,脾濕化熱,復(fù)感暑濕之邪,內(nèi)外之濕熱相合,熏蒸肌膚,流竄掌跖而發(fā)病。
目前汗皰疹通常被認(rèn)為是濕疹的一種,可以按照濕疹的處理方法來治療。和內(nèi)服藥不同的是,外泡的藥物在辨證論治上,通常不需要太嚴(yán)格,但是仍然需要區(qū)分急性期和緩解期。
在藥物的選擇上是有差別的,比如在急性期可以選擇清熱燥濕,收斂止癢的藥物,如大黃、枯礬、甘草、五倍子、連翹、苦參、白鮮皮、地膚子;
對于緩解期的藥物選擇可以是苦參、黃柏、何首烏、黃精、地膚子、蛇床子、丹參等。不過需要提醒大家的是汗皰疹的治療,目前仍然建議以口服藥物為主。
汗皰疹使用達(dá)克寧是無效的。首先,從汗皰疹的病因來講,過往稱之為出汗不良或出汗不良性濕疹,有時也把汗皰疹歸為濕疹里。但現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),汗皰疹的發(fā)病可能與汗腺并沒有明顯的關(guān)系。
它的病因不是很清楚,現(xiàn)認(rèn)為是由各種因素引起的、掌跖皮膚的一種濕疹樣反應(yīng),有一定遺傳性,局部接觸一些致敏物也可能導(dǎo)致汗皰疹。而達(dá)克寧的主要成分是抗真菌物質(zhì),就是和腳氣同類的一種致病菌。
如果汗皰疹伴有真菌感染,可以使用達(dá)克寧來治療,而單純的汗皰疹,則不建議使用達(dá)克寧。達(dá)克寧可以用來治療腳氣、股癬,甚至是霉菌性陰道炎,都有很好的療效。汗皰疹的治療,首先應(yīng)該找到它的病因,祛除病因。在手部出汗較多的時候,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用爽身粉進(jìn)行止汗,平時避免精神過于緊張。
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