杯狀耳為耳廓上1/3的一種先天性畸形。臨床表現(xiàn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連,耳輪腳位置向前下移位,常合并有耳廓橫突畸形。嚴(yán)重的則整個(gè)耳廓縮小,耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失,整個(gè)耳廓呈管狀,稱之為舟狀耳。這是一種較常見的耳廓先天性畸形,多發(fā)生雙側(cè),男女比例大致相等。
杯狀耳是可以矯正的。
杯狀耳整形首先應(yīng)矯正拳曲或下垂的耳廓上部分,矯正后即可見到耳廓上軟組織量不足,耳舟、三角窩狹小。還可以看到整個(gè)耳輪長度不足,此時(shí)如需要可將其延長,否則,杯狀耳整形后的耳廓會(huì)明顯比正常者小。最后再形成對(duì)耳輪和矯正耳甲畸形。
杯狀耳整形是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù)過程。
手術(shù)方式:專業(yè)消毒麻醉后,在耳輪上部背面前折最明顯處作皮膚橫行切口,深至軟骨表面,然后繼續(xù)切斷軟骨。由切口向周圍分離部分組織后,暴露出耳廓上部軟骨,使耳廓上部皮膚成套狀——上部軟骨脫開,再由耳廓曲折最明顯處切斷耳廓軟骨,將其向上移位伸直,縫合固定于適當(dāng)位置,形成新耳輪,縫合皮膚切口,用固定縫線塑形,加壓包扎術(shù)后傷口,最后按常規(guī)作術(shù)后處理。
手術(shù)時(shí)間:2小時(shí)麻醉方式;
局麻注意事項(xiàng):術(shù)后近期內(nèi)應(yīng)避免壓迫、撞擊耳部,以免縫線斷裂。
杯狀耳整形手術(shù)之后最好服用抗生素三到五天,術(shù)后十天左右輔料拆線。杯狀耳的修復(fù)手術(shù)多數(shù)是吧耳郭表面的皮膚和耳郭剝離,等調(diào)整到位置后再讓他們重新粘連,有的還要修整耳郭軟骨,給保持在建的耳郭外形及維持耳輪邊緣位置,術(shù)后需要良好的固定和包扎,直到軟骨不再回彈。皮膚和軟骨重新和在一起。固定的風(fēng)險(xiǎn)和外包扎固定需要維持14天。
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