
心包炎手術
心包炎的手術,可以實行心包切開引流術,及時控制感染,防止發(fā)展為縮窄性心包炎,大量滲液或者有心包填塞癥狀的患者,可實行心包穿刺,抽液減壓,穿刺前應先做超聲波的檢查,了解競爭途徑以及刺入心包處的積液層的厚度。穿刺的部位有左側(cè)第5肋間,胸骨劍突與左側(cè)圓形成的角度處,以及第七8肋間或者后側(cè)的包裹性的積液,可以選用第4肋間胸骨處垂直進針。為避免刺入心肌,穿刺時可將心電圖機的胸前導聯(lián)連接在穿刺針上身上。
心包炎的患者可有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉等情況,心包很快會散出大量的積液,可發(fā)生急性的心臟填塞的癥狀。