
肺栓塞的臨床表現(xiàn)
肺栓塞指的是體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞,也稱為肺血栓栓塞,主要臨床表現(xiàn)有病人出現(xiàn),突然的不明原因的虛脫,面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽的,并有缺氧癥狀,比如極度的焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐甚至昏迷,但并不是所有的病人都會出現(xiàn)這些表現(xiàn)。
機體的表現(xiàn)跟栓子栓到肺動脈大小,肺動脈阻塞的程度有很大關(guān)系。其中呼吸困難,胸痛和咯血是最典型的表現(xiàn)。呼吸困難最常見,也是最重要的體質(zhì),發(fā)生率在80%到90%。栓塞面積小的時候可以沒有呼吸困難,面積比較大的時候,呼吸困難是非常嚴(yán)重的。其次多見的是胸痛,發(fā)生率在70%左右,包括胸膜性胸痛或心絞痛型的胸痛,以胸膜性胸痛最多見。胸痛多是輕到中度的,咯血癥狀一般不到30%。
肺栓塞是嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)血管疾病,嚴(yán)重的患者可以很快出現(xiàn)肺梗死、急性肺心病、急性呼吸衰竭、休克,而導(dǎo)致病人死亡。

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