
腸系膜上動(dòng)脈血栓形成能治愈嗎
腸系膜上動(dòng)脈血栓形成后,一旦診斷本病,除了胃腸減壓、補(bǔ)充血容量、應(yīng)用廣譜抗生素外,還應(yīng)該進(jìn)行抗凝的治療。同時(shí)密切觀察患者腹部的體征的變化。如果可疑有腸壞死時(shí),應(yīng)立即剖腹探查,將壞死腸管連同含有靜脈血栓的全部系膜切除,以免血栓繼續(xù)蔓延,累及其他腸管。術(shù)后仍應(yīng)繼續(xù)抗凝治療6~8周,主要的病因是靜脈血栓形成后向遠(yuǎn)端繼續(xù)蔓延。
當(dāng)受累腸曲的靜脈回流完全受阻時(shí),可以表現(xiàn)為腸管充血、水腫、漿膜下出血,后擴(kuò)散成片,累及動(dòng)脈。
急性腸系膜上動(dòng)脈的閉塞,應(yīng)該注意與各種機(jī)械性腸梗阻的進(jìn)展所導(dǎo)致的矯正性的小腸梗阻相鑒別。
導(dǎo)致腘動(dòng)脈損傷的主要原因是股骨髁上骨折時(shí)已引起股動(dòng)脈損傷、外傷性膝關(guān)節(jié)脫位、踝部粉碎性骨折,以及腘窩處的鈍器傷也是常見的原因。
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