語音內(nèi)容

　　冠狀病毒引起的肺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是一個比較復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題，其中包括對患者呼吸道癥狀的評估，比如說沒有明顯的咳嗽、咳痰，肺部的ct這些病毒性肺炎的病灶有明顯的吸收。如果說殘余的吸收不掉的病灶，要判斷是已經(jīng)激化了的纖維化的病灶，不會再次的發(fā)展。

　　那么其中老百姓比較容易懂的，比較關(guān)注的一個就是說病毒的核酸檢測。老百姓對冠狀病毒感染，我想比較容易懂的就是說，如果一個人檢測出冠狀病毒的核酸陽性，那么我們就可以判斷他是被病毒感染了。

　　那么怎么算治好呢?治愈的標(biāo)準(zhǔn)里面有這么一條，就是說要兩次核酸陰性，同時符合前面我講的肺部的肺炎明顯的吸收，沒有明顯的呼吸道癥狀才可以算治愈。

　　那么從理論上來講，既然是治愈了的病人，它一般是沒有傳染性的的，對吧。但是我們還是要小心點，在這里的話，不管是被治愈了的病人，還是周邊可能會跟這樣治愈以后，回家回到社區(qū)的這么一些人群接觸的，其他人我覺得還是要謹(jǐn)慎一點。因為今年新型冠狀病毒的核酸的檢測陽性率不是特別高，大概來講在30%~40%的準(zhǔn)確率，也就是講很多臨床上判斷其實就是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎的病人，核酸就是做不出來，或者說要做了兩三次，甚至4、5次才做出來。

　　那么同樣的在判斷治愈的這個時候，有可能講可能整體基本上控制住了，但是在某個時間段內(nèi)，他痰里面呼吸道分泌物里面還有少量的有活性的病毒，可能還沒達(dá)到完全的治愈，可能隨著時間進(jìn)一步的延長，本身我們?nèi)梭w也有一定的進(jìn)一步的治愈跟恢復(fù)的能力，但是我們判斷它治愈的時間點可能來的早了一點，有時就說容易被核酸兩次陰性所誤導(dǎo)，覺得兩次核酸陰性的肯定就是完全治愈了。但是可能其實真正的距離它完全治愈，可能還有點時間。

　　那么這部分病人肯定就接觸隔離了，解除隔離以后，如果說他有呼吸道癥狀，或者說呼吸道癥狀其實很輕，我覺得就是說醫(yī)學(xué)上解除住院的隔離以后，應(yīng)該還要謹(jǐn)慎一點，再給自己一個星期到兩周的居家隔離。因為醫(yī)院的現(xiàn)在目前資源也是比較有限，確實病人各方面符合指南里面的治愈標(biāo)準(zhǔn)以后，一般就不會說為了保險起見，讓病人繼續(xù)在住在醫(yī)院里面。那么這樣來講就說我覺得應(yīng)該再強(qiáng)調(diào)一個回家以后，居家隔離的更長的一個過渡期，這樣不管對這個病人來講，還是對周邊的居民來講，應(yīng)該都會更好。

　　但說居家隔離要強(qiáng)調(diào)一點，就是一個人住，要不然居家隔離就變成家庭聚集性傳染了。因為兩次核酸陰性對這個病人本人來說，應(yīng)該即使說是還有少量的病毒，他應(yīng)該后面就自己慢慢可以自己就好了，自愈了，這就靠自己免疫力，后續(xù)應(yīng)該能夠就好了。但是對其他人來講，即使是少量的病毒攜帶，即使是很輕微的呼吸道癥狀，那么還是有危險會傳染的。居家隔離要強(qiáng)調(diào)一點，是一個人住在家里面，不是跟家庭成員一起住在家里的居家隔離。