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　　有乙肝的女性患者想要生出健康的寶寶，首先要弄清楚自己的病情。如果是乙肝大三陽、小三陽或肝功異常的女性是不建議懷孕，因為傳染給孩子的可能性比較大，懷孕也會加重肝臟負擔。這類的患者建議經過正規(guī)治療，待病情穩(wěn)定、肝功恢復后再考慮懷孕。如果只是乙肝攜帶者，肝功能基本正常，可以懷孕，但要注意做好母嬰阻斷。

　　乙肝媽媽懷孕初期要檢查乙肝五項(即乙肝兩對半)，對于表面抗原(HBsAg)是陰性的準媽媽來說，按常規(guī)孕期保健即可;而如果表面抗原(HBsAg)陽性時，則需再進一步檢測HBV DNA水平、肝功能生化指標及上腹部超聲，以繼續(xù)評估乙肝相關病情，決定是給予抗病毒治療還是繼續(xù)觀察。對于HBV DNA陽性、ALT正?；騼H輕度異常，無肝硬化表現的孕婦，可以繼續(xù)隨訪觀察，否則需進行抗病毒治療，在觀察隨訪期間如病情有變化時，也需適時調整治療方案。到了孕中期時，這些肝功能正常或輕度異常的未經抗病毒治療的孕媽媽，還需再做一次HBV DNA水平的檢測，以了解病毒復制的情況，看是否需要抗病毒治療，以阻止母嬰傳播。如果病毒復制量比較低，可以繼續(xù)觀察，不予以干預，如果病毒復制量比較高，則需進行抗病毒治療，并在分娩前再次復查HBV DNA水平，以了解抗病毒治療的效果及母嬰傳播的風險。

　　到了分娩時，很多孕媽媽擔心順產會加大寶寶感染的風險，其實，分娩方式與母嬰傳播風險并沒有確切的關系。孕媽媽在臨盆時，根據醫(yī)生評估的情況選擇合適的分娩方式即可。產后的新生兒需要在其出生之后就為其肌肉注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　　哺乳期母乳喂養(yǎng)要分情況，如果媽媽在整個孕期都沒有服用過抗病毒藥物，而且寶寶出生后也接受了規(guī)范的聯合免疫，或者媽媽當時服藥純屬是以阻斷母嬰傳播為目的，分娩后也已經停藥的，建議可以進行母乳喂養(yǎng)。而對于那些以治療乙肝為目的而服用抗病毒藥物，且生完寶寶后仍在繼續(xù)用藥的媽媽，由于尚無法確定乳汁中含有的少量抗病毒藥物對寶寶的安全性，所以目前還是不太主張這類媽媽生完后進行母乳喂養(yǎng)。