
冠心病怎么治療
目前醫(yī)學(xué)上關(guān)于冠心病的治療主要是從三方面進(jìn)行,首先就是藥物治療,這也是緩解心絞痛等癥狀的有效手段,藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發(fā)生,并改善患者的臨床癥狀。而對(duì)于部分血管病變嚴(yán)重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎(chǔ)上,血管再建治療可進(jìn)一步降低患者的死亡率。治療冠心病的藥主要有硝酸酯類(lèi)藥物,是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯等等;抗血栓藥物,包括抗血小板和抗凝藥物,比如說(shuō)阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等。還有纖溶藥物、β-受體阻滯劑、鈣通道阻斷劑、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑和調(diào)脂治療等。
然后就是血運(yùn)重建治療,包括介入治療和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于藥物控制不良的穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治療,時(shí)間非常重要,越早越好。而外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變的患者,不能接受介入治療或治療后復(fù)發(fā)的病人,以及心肌梗死后心絞痛,或出現(xiàn)室壁瘤、二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔穿孔等并發(fā)癥時(shí),在治療并發(fā)癥的同時(shí),應(yīng)該行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
最后就是生活習(xí)慣的改變了,主要是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙禁酒,少吃高脂肪高膽固醇高熱量的食物,不要吃太咸,避免暴飲暴食,注意控制體重,加強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)?shù)膮⑴c一些體育活動(dòng)。
要重點(diǎn)提醒的是,藥物治療是所有治療的基礎(chǔ),介入和外科手術(shù)治療后也要堅(jiān)持長(zhǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。
冠心病常見(jiàn)的體征表現(xiàn)因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)突感心前區(qū)的疼痛作為發(fā)作性的絞痛或者壓榨痛、也可為憋悶感。
后心位置疼痛,很有可能是冠心病或者是心絞痛。像這種疾病通常是鑒于老年人群,一般會(huì)有一些高血壓或者是糖尿病或者是吸煙史等。
引起冠心病的原因復(fù)雜,包括可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素??筛淖兊奈kU(xiǎn)因素有高血壓、高血脂癥、糖尿病、超重或肥胖。
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