
肛門失禁的發(fā)病原因
某些先天因素會(huì)導(dǎo)致患者大便失禁,如先天無肛、無肛門括約肌、脊柱裂、脊髓脊膜膨出等常合并肛門失禁。還有就是手術(shù)或外傷,在高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù)中造成肛管直腸環(huán)損傷,因外傷破壞了肛門直腸環(huán)及肛門括約肌群的完整性,造成的肛門括約肌完全或不完全的功能損失。
由于混合痔、環(huán)形內(nèi)痔、脫肛等使肛門括約肌過度擴(kuò)張松弛,或年老體弱使括約肌萎縮無力等,以至于括約肌功能障礙,產(chǎn)生肛門失禁。婦女生育時(shí)會(huì)陰撕裂會(huì)使得肛門前側(cè)括約肌完全斷裂,造成肛門失禁。
肛管和肛門皮內(nèi)有許多神經(jīng)末梢和感受器,可感受氣體和粘液的刺激,使括約肌收縮,防止其流出。如內(nèi)痔環(huán)切術(shù)或直腸拉出手術(shù)造成肛管皮膚缺損或肛門搔癢癥經(jīng)皮內(nèi)注射治療,破壞了皮內(nèi)感受器,因此可形成感覺性肛門失禁。
引起肛門失禁的原因比較多,可能是肛管直腸結(jié)腸疾病,最多見為直腸腫瘤及炎癥性疾病,直腸腫瘤浸潤破壞括約肌,潰瘍性結(jié)腸炎。
肛門失禁是指大便的時(shí)候不能隨意控制,不由自主的流出肛門外,它是排便功能紊亂的一種癥狀,俗稱大便失禁。
肛門反射減弱或者消失,患者常常表現(xiàn)為肛門松弛,收縮肛管時(shí)括約肌及肛管直腸環(huán)收縮不明顯,或者完全消失。

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