
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科

什么原因引起的輸卵管阻塞性不孕
一、發(fā)生炎癥,因不孕前來(lái)就診,屬輸卵管炎病變者皆為慢性輸卵管炎,其形成可由急性輸卵管炎治療不徹底或者不及時(shí),而導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連或者盆腔炎,也可以是子宮內(nèi)膜局部形成病灶,而引起上形感染,形成的慢性輸卵管炎,阻塞輸卵管通道,如不全流產(chǎn),殘留胎盤引發(fā)的炎癥,部分帶宮內(nèi)節(jié)育器者。
其次引起慢性輸卵管炎的致病菌有細(xì)菌、病毒、支原體,其中又以細(xì)菌感染最多見(jiàn),非炎性子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,可形成腹膜粘連帶,使輸卵管傘端外部粘連或卵巢周圍粘連,使成熟卵不能被攝入輸卵管內(nèi)而致不孕。
輸卵管傘端不全性阻塞有懷孕的可能。輸卵管傘端不全梗阻,不建議懷孕。
輸卵管堵塞手術(shù)一般術(shù)后一個(gè)月左右就能恢復(fù)了。長(zhǎng)期的婦科炎癥刺激,導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)充血和水腫、宮腔粘連。
對(duì)于輸卵管阻塞粘連而不孕的患者,藥物治療幾乎沒(méi)有效果,手術(shù)治療是唯一的途徑,輸卵管通水只是暫時(shí)緩解粘連。
輸卵管雙側(cè)遠(yuǎn)端不全阻塞,有一定的嚴(yán)重性。雙側(cè)輸卵管不全性阻塞可能會(huì)出現(xiàn)不孕癥狀,是嚴(yán)重的一種疾病,應(yīng)該引起重視。
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