
北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科

心包炎的治療
心包炎的治療,對(duì)因?qū)ΠY治療為主,急性期時(shí)患者要臥床休息,低壓胸痛明顯時(shí)給予止痛藥對(duì)因治療,要先查明發(fā)病原因,結(jié)合引起的心包炎要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范足療程的抗結(jié)核治療,不然會(huì)復(fù)發(fā)。心包炎遷延發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致心包纖維化、鈣化、黏連,引起縮窄性心包炎,預(yù)后會(huì)比較差。
化膿性心包炎要進(jìn)行全身抗感染治療,同時(shí)要進(jìn)行心包穿刺,抽取膿液并往心包腔注射抗生素,必要時(shí)進(jìn)行切開(kāi)引流。心包積液量較大時(shí),引起心臟泵血不足,血供氧量不足,要緩慢穿刺抽出積液解除心包填塞癥狀。因此心包炎的治療要根據(jù)患者癥狀病因進(jìn)行治療。
心包炎經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療是可以治好的。治療的原則為治療原發(fā)病、改善癥狀、解除循環(huán)障礙。
心包炎的癥狀主要有發(fā)熱、腫痛、咳嗽、盜汗。治療采取針對(duì)原發(fā)病治療和對(duì)癥治療為主。
結(jié)核性心包炎。一般來(lái)講是不會(huì)傳染的。結(jié)核性心包炎的早期為纖維素性和血性的心包炎,繼而以心包積液,隨后心包肥厚,可轉(zhuǎn)為亞急性期或慢性期。
心包炎的手術(shù),主要是解除心包填塞,大量滲液或有心包填塞癥狀者,可是用心包穿刺術(shù),抽液減壓。
心包炎的患者可以有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛或者嘔吐、腹瀉,心包很快滲出大量積液時(shí),可發(fā)生急性的心臟填塞的癥狀。
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