
膽汁性肝硬化診斷標準
膽汁性肝硬化的診斷標準應(yīng)該結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查,進行綜合性的診斷。膽汁性肝硬化可以分為原發(fā)性的膽汁性肝硬化以及繼發(fā)性的膽汁性肝硬化。
原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床主要以女性為高發(fā)人群,臨床癥狀包括乏力、皮膚的瘙癢、黃疸等,可以伴有其他的一些免疫系統(tǒng)的疾病。生化學檢查可以發(fā)現(xiàn)有堿性磷酸酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。
另外肝自身抗體譜檢測,可以有抗核抗體指標的異常,其中以抗線粒體抗體,尤其是M2亞型陽性最具有特異性。影像學包括核磁共振等具有非常重要的提示作用。對于一些不典型的病例,可以通過肝組織活檢病理學檢查進行確診。
而繼發(fā)性的膽汁性肝硬化的診斷,患者往往具有一些肝內(nèi)外膽管梗阻的病史和相關(guān)的表現(xiàn),生化學指標異常,同時核磁共振等影像學的檢查可以發(fā)現(xiàn)有一些原發(fā)性的病變,包括結(jié)石、腫瘤等導致膽汁淤積的表現(xiàn)。
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