子宮肉瘤是癌癥嗎

　　子宮肉瘤是一組起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織的惡性腫瘤。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2%～5%，好發(fā)年齡為50歲左右。而惡性腫瘤根據(jù)腫瘤來源的不同分癌與肉瘤二類。因此，子宮肉瘤不是癌癥，但危害同樣很大。

　　子宮肉瘤的危害

　　1、腹部壓迫癥狀：壓迫膀胱或尿道，出現(xiàn)尿頻，排尿障礙，子宮肌瘤壓迫直腸引起排便障礙。

　　2、嚴重疼痛：劇烈腹痛，伴惡心，嘔吐，體溫升高，白細胞增多，腫瘤壓迫神經(jīng)可產(chǎn)生放射性疼痛。

　　3、感染及婦科炎癥：肌瘤感染多系瘤蒂扭轉或急性子宮內(nèi)膜炎的后果，血源性感染極為罕見。感染有時可為化膿性，少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿腫。并發(fā)婦科炎癥子宮肌瘤患者會出現(xiàn)月經(jīng)變化癥狀，如經(jīng)量增多，經(jīng)期延長等，而不規(guī)則出血會導致致病菌侵害，而引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。

　　4、合并出現(xiàn)子宮體癌：子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%，遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高。故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血，應警惕有無子宮內(nèi)膜癌同時存在。在確定治療前，應做診刮。

　　5、導致不孕：影響生育這是子宮肌瘤的危害中最重要的一點。這是因為子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口，使子宮變形妨礙受精卵著床，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。此外，子宮肌瘤患者自然流產(chǎn)率比正常人群高出25%。

　　6、出現(xiàn)腹部腫塊：肌瘤增大時，可在下腹觸及到腫塊，尤其膀胱充盈時，子宮位置上升，腫塊更加明顯。

　　子宮肉瘤怎么治療

　　子宮肉瘤的治療主要分為手術治療、化療、放射治療和激素治療。

　　1、手術治療是最主要的治療手段，目前國際上通常采用的術式是子宮內(nèi)膜癌的術式，采用的分期也是子宮內(nèi)膜癌的分期，所以手術范圍應該包括全子宮雙附件切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除、盆腹腔沖洗液細胞學檢查。保留生育功能似乎沒有更加可靠的證據(jù)，因為對于子宮肉瘤的治療還不是想治療其他癌癥那樣相對成熟。

　　2、化療在子宮肉瘤的治療中也起著比較重要的作用，應該說肉瘤對于化療的作用比較有限，但是就目前的研究而言還是有一定的療效，對于控制和延遲腫瘤的復發(fā)還是有作用的，尤其是肉瘤常會發(fā)生血行轉移，因此化療就更加重要。通常對于肉瘤化療比較有效的藥物有阿霉素、表阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺等，流行的化療方案也不外乎幾種藥物的組合。

　　3、放射治療對于子宮肉瘤多數(shù)沒有什么效果，只是子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤例外，這個腫瘤對于放療還是有效的，是子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤治療中必不可少的方法。

　　4、激素治療對于子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤治療是有效的，甚至有很多服藥后長期帶瘤存活的。而激素對于其他的肉瘤來講幾乎沒有任何效果。