一、梅毒可加速艾滋病的傳播

　　有研究納入了52例被診斷為一期或二期梅毒的男性hiv感染者，其中30例（58%）正在接受抗病毒治療。結(jié)果顯示，梅毒感染可使hiv病毒負(fù)荷顯著增高，并使cd4+細(xì)胞數(shù)顯著降低，而在梅毒感染治愈后，hiv病毒負(fù)荷和cd4+細(xì)胞數(shù)可恢復(fù)至感染前水平。

　　已知感染梅毒的hiv感染者更容易發(fā)生hiv傳播，但其中原因卻不清楚。梅毒感染可導(dǎo)致hiv病毒負(fù)荷增加和cd4+細(xì)胞減小，從而導(dǎo)致hiv更易傳播。

　　梅毒感染可使hiv病毒負(fù)荷顯著增高，并使cd4+細(xì)胞數(shù)顯著降低，而在梅毒感染治愈后，hiv病毒負(fù)荷和cd4+細(xì)胞數(shù)可恢復(fù)至感染前水平。未接受抗病毒治療的二期梅毒患者h(yuǎn)iv病毒負(fù)荷增加，cd4+細(xì)胞數(shù)降低的幅度也最大。

　　當(dāng)hiv感染者突然出現(xiàn)hiv病毒負(fù)荷增加時，不能想當(dāng)然地認(rèn)為是抗病毒藥物依從性不佳或耐藥所致，因?yàn)槊范靖腥臼莌iv病毒負(fù)荷增加的一個較常見原因。性生活活躍的hiv感染者也應(yīng)定期接受性傳播疾?。╯td）篩查。

　　二、艾滋病的傳播途徑

　　艾滋病傳播途徑為：性傳播、母嬰傳播和血液傳播。

　　1、性接觸傳播

　　經(jīng)性接觸傳播是目前全球主要的HIV傳播途徑，全球大約70%-80%感染者是通過性接觸感染HIV，其中異性間性接觸傳播占70%以上，而男同性戀性接觸傳播站5%-10%。發(fā)生一次沒有保護(hù)的性交，在男性同性戀中的傳染HIV的概率約為0.5-3%。而在異性性接觸中，男性傳給女性的概率是0.1-0.2%，女性傳給男性的概率是0.03-0.1%

　　2、母嬰傳播

　　孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染者，如果不及時進(jìn)行母嬰阻斷，傳染給孩子的幾率很大。而新生兒一旦是感染者，那么存活的機(jī)率也就大大降低。對于檢測出的陽性孕婦，疾控部門采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，及時控制了艾滋病的二代傳播。感染HIV的母親，可以在妊娠期間、分娩過程中或產(chǎn)后哺乳等情況下將HIV傳染給嬰兒，母嬰傳播的幾率約為30%。

　　3、血液傳播

　　靜脈注射吸毒：靜脈吸毒者共用注射器或注射器消毒不嚴(yán)是感染HIV的危險行為，單次暴露的傳染概率為0.67%。

　　接受血液或血制品：主要是指接受污染有HIV的血液或血制品，單次暴露的傳染概率介于90-100%。

　　醫(yī)源性感染：主要是指醫(yī)療器具不潔，造成接受醫(yī)療服務(wù)者感染HIV，其中也包括醫(yī)護(hù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)時，暴露于感染者/患者的體液，而導(dǎo)致感染HIV。不慎被污染HIV的器具如針頭刺傷皮膚，或黏膜直接接觸到含有HIV的體液，單次暴露的傳染概率為0.3%-0.5%。