可好景不長(zhǎng)，麗感到下身分泌物增多，還有一種灼熱感，情急之下趕緊來醫(yī)院，檢查的結(jié)果是她得了非淋菌性尿道炎，是支原體感染。老公也查了精液，支原體感染為陽性。經(jīng)過一段時(shí)間治療后，老公治愈了。然而這個(gè)病好像總是和麗作對(duì)，反反復(fù)復(fù)。最令紅難以接受是當(dāng)她想要懷孕時(shí)卻總懷不上，一檢查竟是雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部阻塞，醫(yī)生說可能是由于衣原體上行感染引起輸卵管炎造成的。調(diào)整藥物，予干擾素片陰塞，雙子參洗液洗外陰，藥物濕敷下腹部，口服抗生素等綜合治療，炎癥得到控制。予輸卵管通液，注入液體10ml時(shí)感她感疼痛難忍，頭暈，放棄通液。臥床休息后頭暈腹痛緩解，面對(duì)醫(yī)生時(shí)，她禁不住淚流滿面，感嘆："懷孕為何這么難，這么痛苦?"

　　麗的遭遇真的發(fā)人深省，反復(fù)不育的炎癥阻擋了生殖之道，想孕育時(shí)卻失去了門路。

　　究竟支原體感染如何引起輸卵管堵塞的呢?

　　支原體為目前發(fā)現(xiàn)的最小的最簡(jiǎn)單的細(xì)胞，也是唯一一種沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞。支原體感染的傳播途徑：主要是直接性接觸感染，與患有非淋菌性尿道炎的病人性交時(shí)感染。還有間接接觸感染，使用患有非淋菌性尿道炎的病人用過的衣褲、床上用品、毛巾、浴盆、抽水馬桶等受到感染。支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺，引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎;上行感染時(shí)，可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎，尤其輸卵管炎多見。麗是輸卵管炎難愈，造成輸卵管粘膜結(jié)構(gòu)和功能破壞，引起粘連，而致輸卵管堵塞。

　　輸卵管炎癥狀弄清楚，"塞車"現(xiàn)象早避免

　　輸卵管感染后輕者體溫不一定很高，重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39一40℃，甚至發(fā)生敗血癥，并伴下腹部?jī)蓚?cè)劇烈疼痛，白帶增多或有陰道不規(guī)則出血;有時(shí)伴有尿頻、尿痛等癥狀。如果出現(xiàn)白帶增多或陰道不規(guī)則出血時(shí)應(yīng)盡早到醫(yī)院查明原因。支原體感染引起的輸卵管炎時(shí)，陰道會(huì)有灼熱瘙癢感，檢查白帶為膿性或血性，支原體培養(yǎng)為陽性;二合診時(shí)宮頸有上舉痛，子宮一側(cè)或兩側(cè)有觸痛，有時(shí)可能觸到腫大的輸卵管。另外，做血液檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高。#p#副標(biāo)題#e#

　　慢性輸卵管炎，如何對(duì)抗治療?

　　麗是因支原體反復(fù)感染而致的慢性輸卵管炎，治療方面應(yīng)多管齊下：

　　( 一 ) 保守治療

　　1. 適當(dāng)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，忌食辛辣油膩，魚、蝦、蟹、牛肉等。

　　2. 理療

　　促進(jìn)血液循環(huán)， 以利炎癥吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、紅外線照射等。

　　3. 口服抗生素控制感染　滅滴靈0.4g日服3次?？伸o脈點(diǎn)滴廣譜抗生素如頭孢菌素、丁胺卡那霉素、氯霉素等。最好做支原體培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的抗生素。

　　5. 藥物治療粘連

　　(1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg ， 肌肉注射， 隔日 1 次 ， 共 5-10 次。

　　(2) 透明質(zhì)酸酶 1500 U， 肌肉注射 ， 隔日 1 次 ， 共 5-10 次。

　　(二)手術(shù)治療

　　對(duì)于炎癥造成的粘連梗阻，須待炎癥消退后治療。

　　(1)輸卵管通水術(shù)：利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔，再?gòu)膶m腔流入輸卵管，據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力，使梗阻的輸卵管擴(kuò)張恢復(fù)通暢。

　　(2)輸卵管造口術(shù)：對(duì)輸卵管積液傘部粘連梗阻患者，施行傘部再造術(shù)，解除梗阻粘連，可增加受孕生育機(jī)會(huì)。

　　(3)輸卵管擴(kuò)張術(shù)：在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查，試擴(kuò)張輸卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘連。術(shù)中要嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)源性感染或炎癥擴(kuò)散。

　　(4)輸卵管介入復(fù)通術(shù)：在數(shù)字X光機(jī)下，經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管，進(jìn)行輸卵管選擇性造影，再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和情況在輸卵管導(dǎo)管內(nèi)插入輸卵管導(dǎo)絲，通過導(dǎo)管絲對(duì)于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離。

　　(5)對(duì)炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者，酌情切除輸卵管。對(duì)輸卵管阻塞不孕患者手術(shù)后，必須追蹤隨訪，對(duì)妊娠者要注意是否異位妊娠，待約停經(jīng)35天左右可做彩超了解胚囊的位置，若宮腔內(nèi)未見胚囊，附件有異?；芈暟鼔K，高度懷疑宮外孕，需及時(shí)治療殺胚，否則待超聲下見到胎心時(shí)殺胚風(fēng)險(xiǎn)大，容易出血。#p#副標(biāo)題#e#

　　(三)中醫(yī)法

　　治則多以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為主。

　　(1)口服中藥，根據(jù)患者癥狀辨證論治。

　　(2)中藥液保留灌腸，中藥消毒液100ml，加溫 37士1℃保留灌腸，1次/d。7-10d一療程。月經(jīng)期停用。

　　(3)中藥袋外敷，中藥袋熱敷，用中藥粉自制中藥帶貼帶于下腹部每日1次，可連用10天。

　　(4)中藥坐浴或灌注，有慢性宮頸炎或慢性盆腔炎，可酌情應(yīng)用中藥液坐浴或陰道灌洗、塞藥。

　　復(fù)查多少次才為徹底治愈?

　　一般認(rèn)為，停藥7天左右復(fù)查，若為陰性，1月后再?gòu)?fù)查一次，若仍為陰性，3個(gè)月后再次復(fù)查，若都為陰性，可認(rèn)為此患者已經(jīng)治愈。

　　另外，如果性伴侶檢查有支原體感染，雙方應(yīng)同時(shí)治療，若對(duì)方?jīng)]有，也應(yīng)再過1個(gè)月或2個(gè)月復(fù)查一次，更加安全。

　　治愈后，啥時(shí)可懷孕?

　　支原體感染治愈后，患者可在3到6個(gè)月后再考慮懷孕，因各種各樣藥物的殘留影響有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形。 這些藥物雖然大部分都排出體外了，但是還有一部分可以繼續(xù)存在人體的體內(nèi)，影響精子的形成或者是導(dǎo)致精子的畸形，因此會(huì)影響將來的胎兒，會(huì)影響將來孩子的健康。所以，患者使用這些藥物以后，最好應(yīng)在3到6個(gè)月后再考慮懷孕 。