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手術(shù)切除是惟一有效的治療方法由于腫瘤常位于中線部位手術(shù)多難以全切如能全切可望治愈不能全切者可同時行腦脊液分流術(shù)。
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惡性畸胎瘤的治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)治療1.5~2年,常用順鉑、長春花堿或長春新堿、博萊霉素。
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考慮惡性畸胎瘤可能者,均應(yīng)檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對診斷和預(yù)后判斷有指導(dǎo)作用。
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卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤當(dāng)發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時,?赡[塊迅速增大,局部明顯壓痛。
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一般認(rèn)為,這種分離或脫落發(fā)生于胚胎早期,則形成畸胎;而如發(fā)生于胚胎后期,則形成了具有內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤。
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卵巢是對女性來說是非常重要的生殖器官,一旦卵巢被切除,患者很快進(jìn)入更年期,而且,沒有挽回佘地。所以在治療畸胎瘤時最好選擇能保留卵巢的腹腔鏡手術(shù)。
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畸胎瘤的手術(shù)要點是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除,以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。
遵醫(yī)囑每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲;如需配合西藥(如左甲狀腺素片)進(jìn)行抑制治療,夏枯草膠囊可在醫(yī)生評估后聯(lián)合使用,兩者不沖突。但切勿依賴其預(yù)防復(fù)發(fā),規(guī)范隨訪才是根本。
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