來源:99健康網(wǎng)
由于人流術(shù)損傷胞宮、胞絡(luò)而致沖任功能失調(diào),導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng);或術(shù)后起居不慎,或術(shù)中感染病邪而致輸卵管炎癥;或手術(shù)直傷胞宮,導(dǎo)致胞宮粘連閉塞等。
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采用宮腔鏡行輸卵管通液術(shù),一般選擇在月經(jīng)干凈后一周以內(nèi)進行。過早,子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)或有經(jīng)血殘留,易將經(jīng)血注入腹腔;過晚,如在黃體期通液,則子宮內(nèi)膜較厚,如用金屬頭則易損傷子宮內(nèi)膜,將內(nèi)膜帶入腹腔。
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一般選擇在月經(jīng)干凈后一周以內(nèi)進行。過早,子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)或有經(jīng)血殘留,易將經(jīng)血注入腹腔。過晚,如在黃體期通液,則子宮內(nèi)膜較厚,如用金屬頭則易損傷子宮內(nèi)膜,將內(nèi)膜帶入腹腔。
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用宮腔鏡可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下及較大的肌壁間肌瘤,如有內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤當(dāng)場可以摘除或電切割。
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對原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn),通過造影可了解子宮內(nèi)口是否松弛,宮腔有無病變,對于原發(fā)性或繼發(fā)性不孕癥它不但可了解子宮及輸卵管有無先天性畸形或病理情況存在,還能間接的了解輸卵管的功能及是否通暢。
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盡管減肥是當(dāng)前流行的時尚,但從醫(yī)學(xué)的角度看,女性體內(nèi)的脂肪在達到體重的20%以上的時候才能維持正常月經(jīng)周期。如果脂肪過少,即可導(dǎo)致下丘腦和垂體激素分泌異常,導(dǎo)致排卵障礙、月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)。
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對有些不明原因的不孕婦女,如果輸卵管通暢,且有腰部酸痛、白帶異常在診斷過程就應(yīng)考慮是否由子宮內(nèi)膜異位所引起。
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輸卵管不通是由慢性炎癥引起的,臨床上通常采用消炎、通水手段,但對于已經(jīng)引起嚴重粘連的病人,輸卵管反復(fù)通水,引起的不良后果有三。
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對于粘連嚴重者,必須做“輸卵管粘連松解術(shù)”、“輸卵管吻合術(shù)”、“輸卵管造口術(shù)”等。最后順便提一下,不要一味用“通水”一個方法治療,多次通水可造成輸卵管積水更加嚴重
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由于各種原因沒有懷孕,在這種情況下,不由自主就會受到外部和內(nèi)部各種因素壓力,使思想和心情總是處于高度緊張狀態(tài),這就造成了輸卵管氣阻。
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應(yīng)用顯微外科進行輸卵管子宮角吻合術(shù)者為53%。傳統(tǒng)的輸卵管造口術(shù)后有8%~35%足月妊娠,進行顯微外科之后有30%。提示顯微外科手術(shù)的成功率為非顯微手術(shù)的2倍。
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對由于輸卵管異常引起不孕者,在腹腔鏡下或剖腹行輸卵管整形術(shù)。發(fā)生輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)者,術(shù)中認真檢查,對可修復(fù)的輸卵管畸形不要輕易切除,應(yīng)采取顯微手術(shù)技巧進行整復(fù)輸卵管,以保留功能。
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女性輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)有輕微的炎癥粘連;或者管子過于纖細彎曲;或者輸卵管外面粘連,牽拉了輸卵管活動。治療可以使用腹腔鏡,經(jīng)常將消炎藥物注入輸卵管,以消除炎癥。
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什么叫輸卵管畸形?輸卵管畸形就是輸卵管發(fā)育不全 、閉瑣畸形、先天性閉合或傘部完全與一纖維性條索連接,并向子宮延伸。這類輸卵管畸形常導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕,且不易通過手術(shù)修復(fù)重建。
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結(jié)節(jié)性質(zhì),僅良性小結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個月復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個月后結(jié)節(jié)無縮小甚至增大,或出現(xiàn)質(zhì)地、邊界改變,需立即停藥并進一步檢查;惡性或較大良性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
三級甲等
電話:東單院區(qū)-總機:010-69156114
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