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　　噪聲性耳聾的主要原因，是由于噪聲所引起的，因此它鑒別的最重要的方法就是問病史是否接觸過噪聲?當(dāng)然有很多接觸過噪聲，一段時(shí)間以后才發(fā)生的聽力損害，往往這樣的病史就被忽略掉了。所以的話我們很難把它的接觸噪聲跟它的聽力下降聯(lián)系起來，特別是經(jīng)過了幾年的時(shí)間，往往患者自己都已經(jīng)忘記了接觸噪聲的這種情況，那么我們可以通過聽力檢查來進(jìn)一步的進(jìn)行鑒別診斷。

　　那么聽力檢查我們會(huì)發(fā)現(xiàn)噪聲性的聽力損害，有特征性的聽力改變，特別是在早期，聽力損害以4000赫茲的聽力下降為典型的聽力損害的特征。你在聽力圖上你可以看到噪聲性的聽力損害，它出現(xiàn)了一個(gè)4000赫茲的聽力下降的一個(gè)切記，這就是典型的噪聲性聽力損害。

　　那么在門診我們經(jīng)常碰到這樣的一個(gè)聽力圖表現(xiàn)的時(shí)候，我們會(huì)問一句，你從事什么職業(yè)?你是否接觸過這種噪聲，讓患者進(jìn)行相應(yīng)的回憶?如果它的職業(yè)或者說它曾經(jīng)有過噪聲的接觸，那么就符合噪聲性聽力損害了。