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北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

什么是三叉神經(jīng)痛

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什么是三叉神經(jīng)痛

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  三叉神經(jīng)疼是發(fā)生于頭面部三叉神經(jīng)支配區(qū)的這種嚴(yán)重的電擊樣、火燒火燎、刀割樣的疼痛,這種疼痛往往來得快去得也快,所以驟發(fā)驟止?;颊呱町?dāng)中突然間出現(xiàn)一下子捂著臉,極其的痛苦,過個(gè)五六分鐘一下好了,什么事也沒有了,無非是患者剛才由于嚴(yán)重的疼痛而萎靡不振情緒,其他的什么癥狀也沒有了。

  那么,三叉神經(jīng)疼它還會(huì)有這種頭面的一個(gè)觸發(fā)點(diǎn),我們叫做扳機(jī)點(diǎn),就有的時(shí)候可能洗臉、說話、刷牙或者是吞咽這些動(dòng)作可能會(huì)誘發(fā)這三叉神經(jīng)疼。所以,患者往往不敢洗臉、不敢刷牙、頭面部的衛(wèi)生非常的差,甚至于患者不敢吃飯,極其痛苦。三叉神經(jīng)疼目前是認(rèn)為是血管神經(jīng)交互壓迫的結(jié)果,如果藥物治療不好的話,可以做微血管減壓術(shù)來進(jìn)行治療。

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治療三叉神經(jīng)痛的藥物有卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、加巴噴丁等,可起到止痛作用,但應(yīng)注意卡馬西平引起的嚴(yán)重皮膚剝脫過敏反應(yīng)的副作用,阿米替林是抗焦慮抑郁藥,可增加止痛藥物的效果。

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三叉神經(jīng)痛吃什么藥好

絕大部分的三叉神經(jīng)痛患者可以首先考慮藥物進(jìn)行治療。目前治療三叉神經(jīng)痛的一線治療藥物是卡馬西平,二線的治療藥物是奧卡西平、苯妥英鈉,其他的藥物主要包括加巴噴丁、普瑞巴林,這些藥物主要用于帶狀皰疹病毒感染引起三叉神經(jīng)痛的止痛治療。

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對于絕大部分的初發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者可以首先選擇藥物治療。目前治療三叉神經(jīng)痛的藥物,主要包括卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸納、苯妥英鈉、普瑞巴林、加巴噴丁等等。目前一線的治療三叉神經(jīng)痛的藥物是卡馬西平。

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第一首先三叉神經(jīng)痛患者不能過于的緊張。第二緊急情況下需要使用藥物治療。第三如果效果不好也可以加用其他的止痛藥物。第四還可以采取局部打封閉的方法。第五對于藥物治療效果不佳或者產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可以考慮行手術(shù)治療。

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怎么確診三叉神經(jīng)痛

確診三叉神經(jīng)痛往往需要結(jié)合患者的病史、發(fā)作時(shí)的癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行綜合分析。三叉神經(jīng)痛的患者往往是突然出現(xiàn)發(fā)作性的偏側(cè)面部、眼部劇烈的疼痛,這種疼痛很難忍受,可以表現(xiàn)為刀割樣、撕裂樣、針刺樣的疼痛。

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