視頻內(nèi)容

　　不同類型的泌尿性結(jié)石預(yù)防的重點(diǎn)也是不同的，現(xiàn)在很多醫(yī)院把結(jié)石這個(gè)排除以后就直接扔掉了，這是非?？上У?。

　　尿道結(jié)石排出以后，應(yīng)該對(duì)結(jié)石的成分進(jìn)行化驗(yàn)，不同類型的結(jié)石預(yù)防復(fù)發(fā)的重點(diǎn)也不同，方法也不同。對(duì)于草酸鈣結(jié)石我們要少吃菠菜，尿路結(jié)石中草酸結(jié)石能夠降到百分之七八十，因此在飲食中除了多因素以外，防止草酸鈣過于飽和，并且將草酸鈣結(jié)晶沖刷掉，還是要盡量的少吃菠菜。因?yàn)椴げ酥泻胸S富的草酸，同時(shí)要限制蛋白質(zhì)和鹽的過量攝入。

　　對(duì)于尿酸結(jié)石我們要少吃高嘌呤的食物，雖然尿酸結(jié)石的患者未必都有痛風(fēng)，那么痛風(fēng)的患者也未必一定有尿酸結(jié)石，但是尿結(jié)石中的確有一部分是因?yàn)楦吣蛩嵫Y或者因?yàn)楦吣蛩釋?dǎo)致的結(jié)石，那么尿酸結(jié)石的預(yù)防與痛風(fēng)的預(yù)防方法大原則是一樣的。在飲食上首先要注意避免高嘌呤食物的攝入，比如說紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒、紅酒，還有一些火鍋的老湯，都是些高品種食物盡量少吃。

　　再一個(gè)就是感染性結(jié)石，感染性結(jié)石我們一定要控制好感染，女性尿路結(jié)石患者中有很多是因?yàn)槟蚵犯腥疽饋淼模驗(yàn)槟蚵犯腥敬嬖诘募?xì)菌產(chǎn)生了一些脲酶，它可以催化尿素分解為氨和二氧化碳，那么氨與水化合形成氫氧化銨，當(dāng)尿的ph值達(dá)到7.2的時(shí)候，這些離子銨可以與尿中的鎂和硝酸根鹽結(jié)合，形成磷酸銨鎂。當(dāng)尿中的磷酸銨鎂達(dá)到過飽和水平的時(shí)候，便會(huì)析出晶體，然后這些晶體粘附到尿路上皮，時(shí)間一長，它就形成了結(jié)石。

　　那么這種類型的結(jié)石復(fù)發(fā)率非常高，如果不控制，一年以內(nèi)復(fù)發(fā)率可以50%，因此感染性結(jié)石除了要大量飲水，還要找出什么細(xì)菌感染導(dǎo)致的，要對(duì)癥下藥，控制就是感染。同時(shí)盡可能的把結(jié)石取干凈，才能有效的預(yù)防感染結(jié)石的復(fù)發(fā)。再一個(gè)就是小兒的胱氨酸結(jié)石，胱氨酸結(jié)石一定要多飲水，同時(shí)控制蛋白質(zhì)的攝入，這種結(jié)石它是由于尿中胱氨酸過多導(dǎo)致的一種遺傳性的結(jié)石，這種結(jié)石通常在病人年齡很小的時(shí)候就發(fā)病了，而且容易反復(fù)。這種結(jié)石如果預(yù)防措施得當(dāng)，完全有機(jī)會(huì)預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　首先要保證每天的尿量，要盡可能的多，最好是能到兩三千毫升以上。另外要堿化尿液，患者必須控制蛋白質(zhì)的攝入，對(duì)于吃主要是以蔬菜和谷物為主的低蛋白飲食。同時(shí)避免影響孩子的身體發(fā)育，必要的時(shí)候采取藥物治療，現(xiàn)在有很多相應(yīng)的一些藥物。最后對(duì)于病情復(fù)雜，容易復(fù)發(fā)，以及治療后結(jié)石遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有取干凈的患者，需要密切的進(jìn)行隨訪。目前臨床上的隨訪主要進(jìn)行24小時(shí)尿液成分的危險(xiǎn)因素分析，作為主要手段，通過對(duì)尿液成分的分析，對(duì)結(jié)石患者給予飲食調(diào)整以及藥物的治療，從而達(dá)到預(yù)防結(jié)石的目的。