
新生兒為什么會有黃疸
第一新生兒生成的膽紅素比較多,膽紅素主要是血紅素的來源產(chǎn)物,新生兒的血紅蛋白偏高,一般會產(chǎn)生過多的膽紅素,百分之八十來源于血紅蛋白;有百分之二十來源于肝臟和其他組織的血紅素及骨髓中紅細胞前體。
第二聯(lián)結(jié)的膽紅素量少,新生兒的白蛋白結(jié)合位點相對偏少,因此與白蛋白結(jié)合的相對少一些。
第三新生兒肝細胞處理膽紅素能力比較差,未結(jié)合膽紅素一般是進入肝細胞以后與y蛋白和Z蛋白結(jié)合之后形成結(jié)合膽紅素,通過尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化形成水溶性的不能透過血腦屏障半透膜影射的結(jié)合膽紅素,就是直接膽紅素比如說經(jīng)過膽道排泄,而新生兒y蛋白的含量比較低,因此處理膽紅素能力差一些。
第四肝腸循環(huán)的特點,新生兒的腸肝循環(huán)比較旺盛,因此會出現(xiàn)重吸收增加,因此這幾個原因決定了新生兒會出現(xiàn)黃疸。
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大部分的黃疸可以自然消退,但是有極少數(shù)的患兒可能會出現(xiàn)嚴重的膽紅素血癥,甚至引起膽紅素的腦病,從而導致神經(jīng)損傷,出現(xiàn)聽力異常,嚴重的甚至引起死亡。最嚴重的并發(fā)癥就是膽紅素腦病。
高連重濟南市中心醫(yī)院2019-09-24 播放(13581)
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一般足月兒的膽紅素數(shù)值沒有超過220.6umol/l,早產(chǎn)兒沒有超過256.5umol/l考慮是生理性的黃疸,不需要治療。這種情況一般足月兒大約需要2周的時間,早產(chǎn)兒需要4周的時間可以自行消退,這種情況下正常喂養(yǎng)就可以了,提倡純母乳喂養(yǎng)并適當?shù)膽敉饣顒佣鄷駮裉枴?/p>
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正常情況下,新生兒黃疸是不會導致寶寶拉肚子的。但是如果是母乳喂養(yǎng)的話,寶寶的大便可能會有點稀,這個時候不用太過于擔心。
高連重濟南市中心醫(yī)院2019-09-24 播放(13883)
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新生兒黃疸照藍光的時間長短要根據(jù)病情決定,照藍光原理是特定波長的藍光照射,以把膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄缘拇x產(chǎn)物,經(jīng)過膽汁或者是尿液排出,防止膽紅素進一步升高,減少膽紅素腦病的風險。
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