為什么不建議年輕人做腸鏡

2020-08-24 16:08播放 : 32947 手機觀看

　　腸鏡檢查作為一種侵入性檢查，具有相關的檢查風險以及并發(fā)癥。并沒有說法說不建議年輕人做腸鏡，醫(yī)生會根據(jù)實際情況，只要有相關的檢查指征，排除腸鏡的禁忌癥，年輕人是可以選擇做腸鏡的。

　　腸鏡的嚴重并發(fā)癥包括腸道準備所引起的水電解質失衡、腸穿孔、腹膜氣腫、腸黏膜、麻痹性腸梗阻和心腦血管意外及麻藥過敏等情況。一般來說如果沒有什么不舒服的癥狀，單純要篩查腸道腫瘤的話，可以在45歲左右進行。

　　但是如果本身就有家族遺傳史，哪怕在20-30歲如果出現(xiàn)便血、便秘、大便性狀改變等情況下，也可以進行腸道檢查。

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　　兩者的區(qū)別在于患者有無使用麻醉藥物。普通腸鏡不使用任何麻醉藥物，患者通常會出現(xiàn)不舒服，緊張，還可能會有疼痛，牽拉的感覺。而進行無痛腸鏡時，會靜脈使用麻醉藥物，患者在整個過程當中沒有痛苦和緊張，腸道也相對松弛，比較好操作。

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　　正常情況下無痛腸鏡是不會劃傷腸子的，因為腸壁有多層，正常的操作很難穿破腸壁。但如果病人發(fā)生惡性腫瘤，或是腸道內(nèi)存在巨大潰瘍?；虼嬖谀c道的感染性疾病時，可能會導致腸壁的局部比較薄弱，這個時候有可能會劃傷腸子，導致腸道穿孔。

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　　進行無痛腸鏡的時候，通常是通過靜脈的血管來進行麻醉劑的注射，絕大多數(shù)的情況是選擇手背的靜脈血管。麻醉劑注入以后，病人會進入深度睡眠的狀態(tài)，在沒有任何感覺的情況下可以順利的完成無痛腸鏡的檢查。

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無痛胃腸鏡具體使用麻醉藥物的劑量，要根據(jù)患者的年齡、體重、檢查的時間來決定的。整個過程中會持續(xù)輸注麻醉藥物，麻醉醫(yī)生會全程監(jiān)測患者各項生命指征，避免麻醉過深或過淺，避免出現(xiàn)呼吸抑制或低血壓，有情況隨時處理。

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無痛腸鏡在檢查過程中，相對來說風險要高一些。這是因為麻醉藥物對于病人的心臟、肺臟這些器官都會有一定的影響。還有在麻醉過程中，病人沒有痛覺，有可能會導致腸穿孔、腸出血的風險增大。要根據(jù)病人的病情、耐受程度來權衡決定。

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