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垂體瘤如何治療呢

2020-07-01 14:00播放 : 18911 手機(jī)觀看
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垂體瘤如何治療呢

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  垂體瘤目前發(fā)病率在腦良性腫瘤里面非常高,我們目前治療方案還是基于手術(shù)為主的治療方案,垂體瘤大約有八九種,除了泌乳素型的,也就是說(shuō)如果患者術(shù)前測(cè)泌乳素的水平在200以上,可以診斷為泌乳素型的垂體瘤,這種垂體瘤可以通過(guò)藥物治療就能使腫瘤縮小,達(dá)到治療的目的。

  剩下的大部分垂體瘤都需要手術(shù)的切除。目前我們手術(shù)主要是經(jīng)鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)來(lái)切除垂體瘤,可以通過(guò)放大的內(nèi)鏡進(jìn)入鼻腔局部,在內(nèi)鏡的良好顯示下把腫瘤周邊的精細(xì)結(jié)構(gòu)充分的顯示,達(dá)到一個(gè)全切的目的。同時(shí)在鼻腔深部做一個(gè)小的切口,對(duì)病人的創(chuàng)傷也小,恢復(fù)也比較快,這是目前垂體瘤主要的治療方案。

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首先,垂體瘤的手術(shù)除了要根據(jù)腫瘤的大小決定手術(shù)外,還要看患者的內(nèi)分泌情況來(lái)做綜合的判定;其次,有些患者由于藥物治療不耐受,這種情況也可以手術(shù)治療;最后,當(dāng)腫瘤長(zhǎng)到對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,或者對(duì)正常的垂體功能造成的壓迫,這種也是需要手術(shù)治療的。

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垂體瘤一般不會(huì)引起頭暈癥狀,無(wú)功能垂體瘤的最常見(jiàn)的癥狀就是頭疼、視力下降和視野缺損。功能性垂體瘤常會(huì)引起內(nèi)分泌的癥狀,當(dāng)腫瘤的瘤體較大,引起了顱內(nèi)壓增高或腦積水,有的病人會(huì)有頭暈癥狀。

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垂體瘤癥狀包括腫瘤壓迫癥狀和內(nèi)分泌癥狀。腫瘤壓迫常見(jiàn)癥狀是頭痛,其次是視力下降和視野缺損及眼瞼下垂、復(fù)視或眼球活動(dòng)異常等。

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對(duì)于垂體瘤的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。如果患者比較年輕,有明顯的激素水平影響,是可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療的,常用的藥物就是溴隱亭。對(duì)于體積較大的垂體瘤患者,一般需要通過(guò)手術(shù)治療,多采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)。

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垂體微腺瘤相對(duì)體積比較小,一般不會(huì)引起明顯的局部受壓的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)就是內(nèi)分泌的異常。如果是促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,可以引起全身脂肪,蛋白質(zhì)的代謝紊亂和電解質(zhì)的紊亂。

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