
顱腦外傷治療原則
顱腦外傷的治療原則應(yīng)根據(jù)患者的傷情以及嚴(yán)重程度對(duì)于不同的患者進(jìn)行不同的處理,按照患者的病情的嚴(yán)重程度可分為四種類型:一是緊急的閉合性頭部外傷,格拉斯哥評(píng)分在3分到五分,在來不及進(jìn)行進(jìn)一步檢查的情況下,應(yīng)該直接進(jìn)行開顱搶救。二是嚴(yán)重昏迷超過6小時(shí),格拉斯哥評(píng)分在6到8分的患者,提示有顱內(nèi)壓改變時(shí)進(jìn)行輔助檢查,明確定位安排手術(shù)治療。
三是住院觀察期傷情較重的患者,格拉斯哥評(píng)分在9到12分,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行輔助治療,對(duì)于有繼發(fā)性挫傷的患者進(jìn)行入院觀察。四是急診及觀察病情較輕的患者,格拉斯哥評(píng)分在13到15分,應(yīng)留急診觀察。
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頭皮損傷出血多與頭皮組織的結(jié)構(gòu)有關(guān),如若出現(xiàn)頭皮損傷,就會(huì)造成毛細(xì)血管出血,由于毛細(xì)血管較多,而且頭皮的皮下組織層具有連接皮膚和帽狀腱膜下的纖維小梁,通過纖維性小梁將皮下組織分隔出許多小葉,受傷時(shí)不易自行收縮,所以出血量大?! ?/p>
王宏瑜鶴崗市人民醫(yī)院2020-06-24 播放(18280)
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顱腦外傷綜合癥的患者癥狀主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)紊亂相關(guān)的一些癥狀以及精神障礙相關(guān)的一些癥狀,自主神經(jīng)功能的相關(guān)癥狀主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心慌、失眠等,女性患者還可表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)。精神障礙類癥狀表現(xiàn)為焦慮、癔癥、煩躁、性格改變、幻想等。
王宏瑜鶴崗市人民醫(yī)院2020-06-24 播放(16517)
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顱腦損傷的并發(fā)癥多且致殘率和致死率高。其并發(fā)癥主要包含以下幾個(gè)方面,第一是腦疝。第二種是肺部感染。第三種是顱內(nèi)感染與腦積水。第四種是腦對(duì)急性損傷發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時(shí)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。在臥床期的患者還應(yīng)警惕泌尿系統(tǒng)感染和消化道損傷情況。
王宏瑜鶴崗市人民醫(yī)院2020-06-24 播放(16835)
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頭皮損傷其表現(xiàn)的癥狀最為常見的是頭痛,可能伴隨出血與水腫,水腫處張力高壓痛明顯,若是嬰幼兒存在巨大帽狀腱膜下血腫可引起休克。還可能出現(xiàn)頭暈、惡心與嘔吐的癥狀,對(duì)于損傷程度嚴(yán)重的患者,還可能出現(xiàn)一過性的意識(shí)障礙以及腦震蕩的癥狀。
王宏瑜鶴崗市人民醫(yī)院2020-06-24 播放(16478)
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彌漫性軸索損傷主要分類方法如下:第一輕型,昏迷六到二十四小時(shí),格拉斯哥評(píng)分六分。第二中型,昏迷超過二十四小時(shí),格拉斯哥評(píng)分四到五分。第三重型,昏迷超過七十二小時(shí),格拉斯哥三到五分,去皮質(zhì)強(qiáng)直。第四特重型,持續(xù)深昏迷,去腦強(qiáng)直。
王宏瑜鶴崗市人民醫(yī)院2020-07-24 播放(21811)

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