
局部麻醉藥的變態(tài)反應(yīng)
通常我們所說的變態(tài)反應(yīng)是由細胞性的免疫球蛋白附著于肥大細胞和嗜堿性粒細胞的表面。當(dāng)抗原抗體反應(yīng)再次相遇的時候,它就會從肥大細胞顆粒內(nèi)釋放出組胺和5-羥色膠,那么這些就會帶來快速而嚴(yán)重的全身防御性的反應(yīng)。那么臨床上就會表現(xiàn)為氣道水腫、支氣管的痙攣、呼吸的困難、低血壓,這些嚴(yán)重的反應(yīng)有可能會危及患者的生命。
那么這個變態(tài)反應(yīng)它的發(fā)生率會占到局麻藥不良反應(yīng)的2%。先酯類的一些局麻藥引起的變態(tài)反應(yīng)遠比先按類的多見。所以我們在進行局部麻醉之前,常規(guī)是要對患者進行一個皮膚的試敏。
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局部麻醉也是需要禁食的,因為在局麻時候,病人也有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。這時候如果吃了東西,有可能會嗆入到我們的氣管內(nèi),產(chǎn)生窒息。但是如果進食時間比較長的話,可能會引起低血糖脫水,特別是像小兒的脫水,就容易出現(xiàn)發(fā)熱的情況,影響到手術(shù)。
李銘銘哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2019-07-20 播放(23049)
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麻醉對懷孕的影響主要是麻醉藥物對于胎兒的影響。局部麻醉相對孕婦以及胎兒影響比較小。而全身麻醉藥物大部分都可以通過胎盤屏障進入到胎兒的體內(nèi),可能會對胚胎的一個發(fā)育造成影響,對胎兒造成畸形或者是導(dǎo)致流產(chǎn)。
李銘銘哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2019-07-16 播放(17615)
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病人在圍手術(shù)期,麻醉醫(yī)生不但讓病人失去知覺無痛,還要保證病人各項生理指標(biāo)在手術(shù)的過程中安全平穩(wěn),讓病人機體的內(nèi)環(huán)境處于穩(wěn)定的狀態(tài)來應(yīng)對手術(shù)的打擊,麻醉不僅僅是打一針這么簡單。
李銘銘哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2020-03-02 播放(17951)
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心臟病人在手術(shù)麻醉之前,麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者關(guān)于心臟方面的檢查,評估患者心臟的功能。在麻醉進行的過程中,麻醉醫(yī)生也會加強心臟方面的監(jiān)測,所以一般來說麻醉是相對比較安全的。
李銘銘哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2020-03-23 播放(14498)
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