應(yīng)激性潰瘍怎么防治
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應(yīng)激性潰瘍怎么防治
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首先是處理原發(fā)病，其次是維持胃內(nèi)pH在4.0以上，包括以下措施：
一、全身治療。去除應(yīng)激因素，糾正供氧不足，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及早給予營養(yǎng)支持等措施。營養(yǎng)支持主要是及早給予腸內(nèi)營養(yǎng)，在28到48小時(shí)內(nèi)，應(yīng)配方飲食。另外還包括預(yù)防性應(yīng)用制酸劑和抗生素的使用以及控制感染等措施。
二、靜脈應(yīng)用止血藥物。如立止血、維生素K1、垂體后葉素等。還可以給靜脈埃索美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸分泌的藥物。
三、局部處理。放置胃管引流及沖洗或胃管內(nèi)注入制酸劑，如PPI、凝血酶等?？尚斜}水或蘇打水洗胃至胃液清亮后為止。包括胃腸減壓、胃管內(nèi)注入保護(hù)胃黏膜的藥物。
四、內(nèi)鏡治療。胃鏡下止血，可采用電凝、激光凝固止血以及胃鏡下的局部用藥等。
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