九江市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
寶寶肺結(jié)核怎么查
如果懷疑寶寶患有肺結(jié)核,應(yīng)遵循以下診療程序:
(1)篩查。大部分活動(dòng)性肺結(jié)核患兒和95%痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核患兒存在可疑癥狀。主要可疑癥狀為:咳嗽、咳痰持續(xù)2周以上,其次是午后低熱、乏力、盜汗,有肺結(jié)核接觸史。出現(xiàn)上述情況應(yīng)考慮到肺結(jié)核病的可能,要進(jìn)行痰抗酸桿菌和胸部X線檢查;
(2)確定是否為肺結(jié)核。一旦胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部有異常陰影者,必須通過(guò)系統(tǒng)檢查確定病變性質(zhì)是結(jié)核性或其他性質(zhì)。如一時(shí)難以確定,可經(jīng)2周左右觀察后復(fù)查,大部分炎癥病變會(huì)有所變化,肺結(jié)核則變化不大。
有無(wú)活動(dòng)性。如果診斷為肺結(jié)核,應(yīng)進(jìn)一步明確有無(wú)活動(dòng)性,因?yàn)榛顒?dòng)性肺結(jié)核必須給于治療。活動(dòng)性病變?cè)谛仄贤ǔ1憩F(xiàn)為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現(xiàn)播散病灶。胸片表現(xiàn)為鈣化硬結(jié)或纖維化,痰檢查不排菌,無(wú)任何癥狀,為無(wú)活動(dòng)性肺結(jié)核。
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肺結(jié)核分為普通肺結(jié)核和開(kāi)放性有傳染性的肺結(jié)核,活動(dòng)性的肺結(jié)核一般服藥一個(gè)月后,傳染性會(huì)有明顯的降低。當(dāng)進(jìn)行多次痰液結(jié)核菌的檢測(cè),若連續(xù)三次結(jié)核桿菌呈陰性,且已服藥治療一個(gè)月以上,可以考慮重新恢復(fù)工作。
金其武九江市第一人民醫(yī)院2020-07-26 播放(17340)
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結(jié)核分枝桿菌在自然環(huán)境和室內(nèi)環(huán)境中均有分布,在室內(nèi)陰暗潮濕處,結(jié)核分枝桿菌能夠存活數(shù)月。
金其武九江市第一人民醫(yī)院2019-12-21 播放(15574)
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肺結(jié)核是可以徹底治好的,但是一定要規(guī)范的治療,一定要遵循肺結(jié)核的治療原則。肺結(jié)核的治療原則就是要全程用藥、聯(lián)合用藥、早期用藥、規(guī)律用藥,而且要全程督導(dǎo)用藥。在肺結(jié)核明確診斷之后,就需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療。
金其武九江市第一人民醫(yī)院2019-05-16 播放(31569)
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空洞型的肺結(jié)核通常它的痰菌是陽(yáng)性的,有時(shí)候抗結(jié)核藥物很難把空洞里邊的痰菌消滅掉,另外有空洞還會(huì)伴隨有支氣管的播散的病灶。
金其武九江市第一人民醫(yī)院2022-04-23 播放(18574)
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肺結(jié)核的檢查項(xiàng)目包括胸片篩查肺里是否有疑似的結(jié)核病灶,胸部ct檢查肺部細(xì)節(jié),了解結(jié)核是活動(dòng)性的肺結(jié)核,還是陳舊性的肺結(jié)核。還包括抽血等輔助檢查,如血沉。結(jié)核T細(xì)胞檢測(cè)、結(jié)核桿菌的DNA以及結(jié)核抗體等,這些都有助于綜合診斷肺結(jié)核。
金其武九江市第一人民醫(yī)院2020-07-26 播放(17273)
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