
脈管炎的癥狀
血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性的中、小動(dòng)靜脈的節(jié)段性炎癥的疾病,下肢多見。表現(xiàn)為患肢的缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈的減弱或者消失和游走性的淺表靜脈炎,嚴(yán)重的話可能導(dǎo)致肢體的潰瘍和壞死。本病多見于青壯年,好發(fā)于下肢,以及大量抽煙的病人。
患者呈現(xiàn)一時(shí)性或持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有灼熱及刺痛,病肢下垂時(shí)皮色變紅,上舉時(shí)變白,繼之足趾麻木,小腿肌肉有疼痛,小腿部常發(fā)生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失。
隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)間歇性跛行及雷諾現(xiàn)象、進(jìn)一步進(jìn)展可能導(dǎo)致夜間的靜息痛,足趾的疼痛劇烈,皮膚發(fā)紺,進(jìn)而趾端的營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)障礙導(dǎo)致肢體的潰瘍以及壞疽、發(fā)黑導(dǎo)致肢體的壞死,嚴(yán)重的話可以合并重癥感染,導(dǎo)致全身的感染性癥狀。
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脈管炎的治療一是戒煙,二是使用一些擴(kuò)張血管的藥物,比如說硝苯地平等等。第三還可以進(jìn)行一些外科的治療,建議患者到血管外科進(jìn)行手術(shù)治療,總體來說脈管炎的遠(yuǎn)期療效不是特別好。
洪詩釵復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院2019-10-31 播放(20052)

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