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腎炎死亡率有多少

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腎炎死亡率有多少

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  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,人類(lèi)生活水平的不斷提高,人們對(duì)體檢越來(lái)越重視,目前大多數(shù)腎炎發(fā)現(xiàn)較早,均處于腎功能代償期,無(wú)腎功能不全,故其并發(fā)癥相對(duì)較少。

  20世紀(jì)初期,5%-10%死于急性期并發(fā)癥,如心力衰竭、腦病或繼發(fā)感染。數(shù)十年來(lái),治療措施日益完善有效,大部分并發(fā)癥均可控制,死亡率明顯下降,目前約為1%左右。

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急性腎小球腎炎往往在感染后一到兩周起病,往往僅四到八周以后腎功能是完全恢復(fù)的。急進(jìn)性腎炎病人往往愈后很差,絕大多數(shù)患者的壽命并不長(zhǎng)。慢性腎炎如果能夠很好的配合醫(yī)生控制血壓控制尿蛋白的話,控制感染的話其實(shí)可以存活非常長(zhǎng)的時(shí)間。

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腎炎的確診主要從臨床表現(xiàn)、體征、相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)定。臨床上可出現(xiàn)水腫、高血壓、頭暈、乏力、腰背酸痛、血壓升高、雙下肢凹陷性水腫等。尿常規(guī)提示蛋白陽(yáng)性或尿紅細(xì)胞增多且紅細(xì)胞大小、形態(tài)不一,即為非均一性血尿,再進(jìn)行腎穿刺活檢即可確診。

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腎炎需不需要多喝水要視情況而定,若尿量減少或急性腎功能不全需在一段時(shí)間內(nèi)限制水和鈉鹽的攝入。但從長(zhǎng)期看不要過(guò)分嚴(yán)格的限制水分?jǐn)z入,否則會(huì)影響腎臟的灌注,加重腎病。若腎病相對(duì)穩(wěn)定了,常規(guī)飲水即可。

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絕大部分腎小球腎炎早期并無(wú)癥狀,部分病人早期會(huì)出現(xiàn)眼瞼或下肢浮腫、尿中泡沫增多、血壓增高等。部分隱匿性腎炎病人因臨床上沒(méi)有特殊表現(xiàn),往往是在體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有血尿蛋白尿,然后再到醫(yī)院確診的。

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腎小球腎炎的診斷需做24小時(shí)尿蛋白定量或腎穿刺活檢等。診斷腎小球腎炎后需評(píng)估腎小球腎炎病情的輕重程度,查血常規(guī)看是否有腎性貧血,測(cè)血壓看是否有腎性高血壓,查血生化查看是否有腎功能衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒等等。

徐靜鷹潭市人民醫(yī)院2019-11-30 播放(11558)

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