
血小板減少性紫癜如何治療
血小板減少性紫癜治療應(yīng)個體化。一般說來血小板計(jì)數(shù)大于30×10^9/L時,無明顯出血傾向可以予以觀察并定期復(fù)查血常規(guī);當(dāng)血小板計(jì)數(shù)在(20~30)×10^9/L之間時,則根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及出血情況,以及風(fēng)險而定;當(dāng)血小板小于20×10^9/L時應(yīng)給予治療。出血嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息,避免外傷,避免服用影響血小板功能的藥物。
本病的治療目的主要是控制出血癥狀,減少血小板的破壞,而不強(qiáng)調(diào)血小板恢復(fù)正常,以保證患者不出血,不發(fā)生出血風(fēng)險即可,又不過度治療而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。初始治療首選糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者可以利用大劑量丙種球蛋白沖擊療法。二線治療的藥物包括硫唑嘌呤、環(huán)孢素、達(dá)那唑、長春堿。還有可以行脾切除術(shù)。
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平均血小板體積大小的變化是有助于鑒別血小板減少的原因,如果是單純看血小板體積是沒有任何臨床意義的,我們需要結(jié)合血小板的數(shù)量綜合來看。一般情況下,當(dāng)骨髓的病變使血小板減少的同時,血小板體積也會減低。
謝將吉安市中心人民醫(yī)院2020-04-28 播放(16126)
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免疫性血小板減少性紫癜應(yīng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息,不要劇烈運(yùn)動,劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)外傷,出血不止。
謝將吉安市中心人民醫(yī)院2019-11-07 播放(12822)
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血小板如果輕微的減少,是可以觀察等待,可以定期的復(fù)查血常規(guī),觀察血小板動態(tài)的變化。如果血小板在劇急性的減少,就需要去醫(yī)院血液專科就診。
謝將吉安市中心人民醫(yī)院2020-04-27 播放(17188)
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血小板的正常值是100到300×10的9次方每升,當(dāng)血小板低于100×10的9次方每升的時候,我們就稱之為血小板的絕對值低,血小板絕對值低并不一定就需要治療。
謝將吉安市中心人民醫(yī)院2020-04-27 播放(18374)
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