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　　肺結核累及胸膜的時候可以引起結核性胸膜炎。

　　而引起結核性胸膜炎的途徑主要有：肺門淋巴結核的細菌，就是結核菌經淋巴管逆流到了胸膜；鄰近胸膜的肺結核病灶破潰，會使結核桿菌和結核感染的產物直接進入胸膜腔內；急性或亞急性血行播散性的結核可以引起胸膜炎。

　　另外胸腔鏡活檢可以證實80%的結核性胸膜炎，壁層的胸膜都有典型的結核病理改變。所以結核桿菌是可以直接感染胸膜，而引起結核性胸膜炎的。另外，胸膜結核是屬于肺外結核，這就是結核性胸膜炎和肺結核的區(qū)別。