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金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
支氣管擴(kuò)張咋治
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支氣管擴(kuò)張咋治
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支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。該病主要癥狀為反復(fù)咳嗽、咳痰或卡膿痰。部分患者可有呼吸困難和喘息癥狀。隨感染加重，可出現(xiàn)痰量增多和發(fā)熱， 50%~70%的病例可出現(xiàn)咯血。
治療支氣管擴(kuò)張的總體原則為：治療基礎(chǔ)疾病、控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物。如對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療,出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰增加等急性感染時(shí)需應(yīng)用抗生素。對(duì)伴有氣道高反應(yīng)及可逆性氣流受限的患者，可使用支氣管舒張劑。還可使用化痰藥物以及振動(dòng)、拍背和體位引流等胸部物理治療以清除氣道分泌物。對(duì)于咯血的患者，還應(yīng)進(jìn)行藥物止血治療。若出血量大，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效，可考慮介入栓塞治療或手術(shù)治療。
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