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　　咳血，規(guī)范的醫(yī)學(xué)用語稱為咯血，是指呼吸道及肺部的出血經(jīng)口腔咯出。引起咯血的原因很多，主要見于呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病。在我國引起咳血的首要原因仍為肺結(jié)核。

　　結(jié)核咳血的機(jī)制主要為結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)使毛細(xì)血管通性增高，血液滲出,導(dǎo)致痰中帶血或小血塊。發(fā)生咳血的肺結(jié)核多為浸潤型、空洞型肺結(jié)核和干酪樣肺炎，而急性血行播散型肺結(jié)核較少出現(xiàn)咳血。

　　如病變累及小血管使管壁破潰,則可造成中等量咯血；如空洞壁肺動脈分支形成的小動脈破裂，或繼發(fā)的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張形成的動靜脈瘺破裂,可造成大量咯血,甚至危及生命。所以，肺結(jié)核出現(xiàn)咳血是疾病嚴(yán)重的表現(xiàn)，患者需高度重視，應(yīng)及時就醫(yī)治療，避免出現(xiàn)危及生命的大咯血。