
膽結(jié)石最佳治療方法
膽囊結(jié)石應(yīng)該怎么治,往往必須要根據(jù)每個人的情況做出一些個性化的選擇,這往往需要結(jié)合膽囊結(jié)石的大小,膽囊的功能,膽囊結(jié)石的位置以及病人的身體來綜合進(jìn)行判斷。比如說對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石,結(jié)石不大的,我們往往可以考慮保守治療,通過飲食的調(diào)理,盡量的清淡飲食,不要吃辛辣、刺激和油膩的食物,同時有癥狀的時候及時就醫(yī),輔助于適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟@樣可以盡量減緩結(jié)石生長的速度。
如果而對另外一些患者,就是在保守治療效果不明顯或者結(jié)石多且大,膽囊出現(xiàn)的萎縮,或者結(jié)石位于膽囊頸部等,這些很特殊的情況,我們往往會建議病人早期手術(shù),盡可能的避免出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥以后再來就醫(yī)的情況。
我們經(jīng)常會在臨床上遇到這樣的患者,膽囊出現(xiàn)了穿孔或者癌變,或者出現(xiàn)了膽囊未露,膽囊12指腸瘺,膽囊結(jié)腸瘺,這樣的情況才來就診。這類病人往往在早期都沒有明顯的表現(xiàn),因此疏忽了最佳治療的時機(jī),所以出現(xiàn)這樣的情況是非??上У?。
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膽內(nèi)結(jié)石一般掛肝膽外科或普外科,根據(jù)患者的病情,建議患者完善上腹部彩超、上腹部CT檢查以及血常規(guī)、肝功能等檢驗(yàn)來明確疾病。
張勇華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-12-09 播放(16786)
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膽結(jié)石一般發(fā)病時主要表現(xiàn)的癥狀就是膽絞痛的癥狀,一般發(fā)病急性期會出現(xiàn)右上腹部疼痛,疼痛的性質(zhì)主要表現(xiàn)為鈍痛、脹痛,甚至嚴(yán)重的出現(xiàn)絞痛等情況。有時這種疼痛會向右側(cè)的肩背部放射性疼痛的特點(diǎn),對于膽囊炎或者是膽結(jié)石引起的疼痛特點(diǎn)是非常有臨床意義的。
張勇華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-05-12 播放(16733)
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從臨床經(jīng)驗(yàn)上看,對于有些結(jié)石比較小,或者是沒有任何癥狀的膽結(jié)石患者,我們臨床上并不主張切除膽囊,因?yàn)槟懩疫€是有一定的功能,包括濃縮膽汁、促進(jìn)消化等。對于這類的膽結(jié)石患者,鼓勵患者要定期的復(fù)查,通過飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,這樣能夠有效的防止結(jié)石繼續(xù)擴(kuò)大增長。
張勇華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-05-13 播放(14199)
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半夜出現(xiàn)膽結(jié)石疼痛多數(shù)是由于夜間的迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致的,可以在家中口服一些消炎利膽膠囊或者是應(yīng)用阿托品、三浪大減。
張勇華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-05-28 播放(17289)
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通過飲食目前還不能夠做到治療膽結(jié)石,目前除了應(yīng)用一些中藥調(diào)整治療以外,最主要的處理方式就是在發(fā)病或者是保守治療效果不理想的情況下,采取腹腔鏡膽囊切除手術(shù),或者是做腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合下行一些膽管切開取石。
張勇華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-05-13 播放(16443)
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