低血糖是怎么引起的
臨床上,如果反復(fù)的發(fā)生空腹的低血糖,一般提示有個器質(zhì)性的病變,而如果餐后引起的反應(yīng)性的低血糖,多見于一個功能性的疾病,空腹低血糖的原因有以下幾個,比如說內(nèi)源性的胰島素分泌過多,比較常見的是我們的胰島素瘤、自身免疫性的低血糖等等。另外,是藥物性引起的空腹低血糖,常常見于我們的注射胰島素或者是使用磺脲類的降糖物的患者,當(dāng)然糖尿病患者在飲酒或者是使用水楊酸類制劑的情況下,也會出現(xiàn)空腹低血糖的情況。
另外,還可以見于我們的一些重癥患者,比如患者有肝衰竭、心衰、腎衰竭、營養(yǎng)不良等情況,也會出現(xiàn)空腹低血糖的情況。當(dāng)然,還有一些患者有出現(xiàn)胰島素拮抗激素缺乏的,比如說以高血糖素、生長激素或者是皮質(zhì)醇這一類的激素缺乏,也會導(dǎo)致空腹低血糖的發(fā)生。
另外,還有胰外腫瘤的患者也會出現(xiàn)空腹低血糖的情況,而我們餐后低血糖的患者一般見于一個是糖類代謝酶的先天性缺乏,然后特發(fā)性的反應(yīng)性的低血糖,還有傾倒綜合征,然后功能性的低血糖以及我們二型糖尿病早期的一個病變時候,也會出現(xiàn)這個情況。
低血糖的原因有非常的多,我們臨床上把正常人的血糖在2.8毫摩爾每升以下,糖尿病的患者血糖在3.9毫摩爾每升以下,就把它稱之為低血糖。
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低血糖的原因之一就是酒精攝入,尤其是空腹飲酒,酒精能直接導(dǎo)致低血糖,應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒。
鄧犇吉安市中心人民醫(yī)院2021-04-05 播放(13836)
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低血糖,有臨床表現(xiàn)和輔助檢查,可以判斷是否為低血糖。臨床上表現(xiàn)心悸,出汗,手抖、頭暈,重者可出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷;在輔助檢查方面,可以測手指的血糖監(jiān)測以及靜脈血糖。
鄧犇吉安市中心人民醫(yī)院2020-09-15 播放(15245)
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如果長期低血糖,會出現(xiàn)腦功能障礙的表現(xiàn)。初期會表現(xiàn)為注意力不集中,思維和語言遲鈍,頭暈、嗜睡等,可能有幻覺、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀。低血糖如果沒有及時糾正,會進一步發(fā)展,將會出現(xiàn)癥狀持續(xù)不可逆轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)死亡。
鄧犇吉安市中心人民醫(yī)院2020-02-21 播放(16626)
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