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　　靜脈曲張其實(shí)很常見的，大部分人一輩子可能就有靜脈曲張。它沒有很大的癥狀，很多人也沒有到醫(yī)院來看，這其實(shí)就是我們平常說的保守治療。

　　靜脈曲張的治療主要就分這么幾大塊，一個(gè)就是隨訪跟觀察，這是最大的一類，可能大部分人都是這么選擇的。第二類就是說靜脈曲張到后期的情況下，可能就要進(jìn)行臨床干預(yù)，病人才會(huì)走到診室來看病。那么這種情況下我們一般會(huì)有以下幾個(gè)措施。

　　一個(gè)就是如何緩解癥狀，有紅腫疼痛、有靜脈炎，可能建議用一些藥，這些藥包括改善循環(huán)的，促進(jìn)靜脈回流，緩解靜脈壓力的血管活性藥。第二種就是他有下肢的血栓性淺靜脈炎，血栓性淺靜脈炎的話用藥就不一樣，正常會(huì)加一些抗凝血的藥，就是把血液調(diào)的比較稀，把血栓慢慢化掉。另外一個(gè)有紅腫疼痛、有硬結(jié)的病人，醫(yī)生正?？赡軙?huì)給他開一個(gè)藥膏，通過涂藥膏也能夠在一定程度上緩解血栓性淺靜脈炎的癥狀。

　　有的人可能出現(xiàn)潰瘍、出現(xiàn)出血，或者說腳的色素沉著越來越厲害，甚至出現(xiàn)瘙癢，影響他的工作生活了，這時(shí)候就是我們臨床上講的手術(shù)指證。手術(shù)指證就是要選擇手術(shù)。目前針對(duì)靜脈曲張的手術(shù)方式比較多，包括目前比較經(jīng)常用的就是像一些比較微創(chuàng)的，不需要開刀的方式，比如做一些硬化劑的注射。目前硬化劑的注射的效果應(yīng)該是不錯(cuò)的，特別是現(xiàn)在有新型的泡沫硬化劑，跟以前傳統(tǒng)的硬化劑完全不一樣，效果也得到一個(gè)更好的保證，這就是單純的硬化劑治療。

　　開刀的話就是我們傳統(tǒng)以來做了一兩百年的，就是大隱靜脈的高位結(jié)扎、剝脫術(shù)。傳統(tǒng)意義上的這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)不斷在改進(jìn)，現(xiàn)在在我們領(lǐng)域比較熱門的就是腔內(nèi)的熱消融，腔內(nèi)的熱消融手術(shù)主要包括幾塊。主要是有微波的治療，還有射頻消融，還有激光的閉合術(shù)。這幾類我們應(yīng)該都有接觸過，現(xiàn)在比較主流的應(yīng)該是射頻的消融跟激光的閉合術(shù)。它的優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后的并發(fā)癥比較少，效果又好。所以目前這種腔內(nèi)的熱消融手術(shù)加上硬化劑注射術(shù)，讓靜脈曲張做到更無創(chuàng)、更美觀。甚至有的病人不需要住院，在門診就可以把這個(gè)這個(gè)靜脈曲張手術(shù)給做掉了。