
女性得過梅毒能懷孕嗎
這種情況有兩種可能。一種就是在結(jié)婚或者是懷孕之前,已經(jīng)由于其他的原因,比如說生病,或者是以前有過梅毒的皮疹等等原因,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了梅毒。再一種情況,是孕前檢查的時候,臨時發(fā)現(xiàn)的梅毒。那么,這兩種情況,會稍微有一點區(qū)別。如果是很早的發(fā)現(xiàn)梅毒,那么我們準備的時間可能會短一些。如果在這之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了梅毒,并且已經(jīng)是經(jīng)過治療的,那么我們只需要監(jiān)測一段時間,看看梅毒的rpr這個指標,是不是已經(jīng)下降得比較理想,或者是比較穩(wěn)定就可以了。但如果是發(fā)現(xiàn)了梅毒,從來沒有經(jīng)過治療,我們一定要在孕前正規(guī)進行抗梅毒治療。
如果是臨時發(fā)現(xiàn),比如說懷孕之前的體檢,才發(fā)現(xiàn)的梅毒。這種情況我們不僅要及時的進行治療,還要觀測一段比較長的時間,才能夠考慮懷孕。因為梅毒的指標不太穩(wěn)定,有時候會變化,這種變化既可以往好的方向變化,也可以往不好的方向變化。尤其是剛感染的時候,這時候查出來的梅毒rpr指標可能本身不高。如果我們以為這種指標不高的情況是快好了,就放松了治療和長期的監(jiān)測,往往會錯過最好的治療時機。所以我們一定要搞清楚,感染的時間和治療的情況。如果是感染時間長并且已經(jīng)經(jīng)過治療,那就隨訪幾次,等情況比較穩(wěn)定就可以懷孕。如果是沒有經(jīng)過治療,一定要正規(guī)的、足量的、全程進行抗梅毒治療。并且治療完了以后,要3個月、6個月、9個月、12個月至少查一年時間,指標從高到低,最后比較穩(wěn)定的時候,再考慮要孩子,這時候才比較安全。
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梅毒一般是通過抽血進行檢查,包括梅毒的TPPA試驗、梅毒TRUST實驗、梅毒特異性抗體檢查、梅毒非特異性抗體檢查。梅毒特異性的抗體檢查能反映有沒有梅毒的感染,而梅毒非特異性抗體的檢查能反映梅毒有沒有傳染性反應(yīng)。
吳焱首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院2019-08-21 播放(21167)
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如果是從來沒有感染過梅毒的正常人,滴度在1:1以下。如果出現(xiàn)了梅毒的血清固定,長期維持滴度在1:8以下,一般也認為是正常的。
吳焱首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院2019-08-16 播放(19128)
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在四周之后大部分都是能夠檢測出來的,通過抽血檢查梅毒特異性抗體和非特異性抗體都是陽性的,就可以診斷是活動性的梅毒。
吳焱首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院2019-08-19 播放(21456)
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梅毒是可以治好的,梅毒的治療首選青霉素治療,若對青霉素過敏,可以考慮選擇頭孢曲松或四環(huán)素類的藥物。阿奇霉素、青霉素的療程一般在2到3周,若是多西環(huán)素或紅霉素類的藥物,一般療程在15天左右,具體的治療一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
吳焱首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院2019-08-21 播放(16422)
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梅毒既然已經(jīng)治愈了,就可以正常的懷孕生小孩,梅毒并不容易復(fù)發(fā),在身體沒有梅毒感染的時候,進行正常的懷孕不會導(dǎo)致小孩子形成先天性的梅毒。但是在梅毒沒有得到徹底的治療的時候懷孕就容易導(dǎo)致小孩子形成先天梅毒了。
吳焱首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院2019-09-29 播放(14870)
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