
哪些人不能全麻
全麻是眾多麻醉方法中的一種,是指麻醉藥物作用于全身?;颊咝g(shù)中處于無意識無疼痛以及無呼吸的一個狀態(tài),往往需要給患者實(shí)施氣管插管和機(jī)械通氣,以確保安全。以下幾種病人是不能進(jìn)行全麻的。
第一個喉頭水腫的病人,因?yàn)楹眍^水腫的患者,聲門處于狹窄以及閉塞的狀況,氣管導(dǎo)管不能通過狹窄的聲門。
第二個就是患有嚴(yán)重的高血壓,規(guī)律服藥控制血壓的患者,全麻過程中會導(dǎo)致血流動力學(xué)極不穩(wěn)定,易出現(xiàn)心肌缺血、腦缺血,而嚴(yán)重可能出現(xiàn)心肌的梗塞、腦梗塞。
第三個就是甲亢未控制穩(wěn)定的患者,全麻過程中容易誘發(fā)甲亢危象,嚴(yán)重可以導(dǎo)致心跳驟停。第四種就是急性心肌梗塞的患者,全麻容易造成心臟驟停,還有一些像急性腦梗塞的患者,可能會出現(xiàn)腦缺血加重的情況。
需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),全麻是相對的無禁忌的,如果是為了拯救生命的手術(shù),以上這些患者也是可以接受全麻的。麻醉醫(yī)生會在手術(shù)前評估全麻的利弊,并制定適應(yīng)每個患者以及手術(shù)合適的麻醉方法。
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一般情況下,孕婦做手術(shù)時首先選用局部麻醉,由于局部麻醉藥的用量較小,主要作用于局部組織,可以阻斷周圍的神經(jīng)末梢的傳導(dǎo),同時吸收入血的劑量也是比較少的,所以一般不會對胎兒產(chǎn)生影響。
鄧濤吉安市中心人民醫(yī)院2020-03-06 播放(17099)
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吸入麻醉是通過呼吸產(chǎn)生麻醉的效果,而靜脈麻醉的話主要是通過靜脈給藥產(chǎn)生麻醉效果,所以在麻醉誘導(dǎo)期,我們吸入麻醉一般是比較適合兒童的誘導(dǎo)。而我們的靜脈麻醉適合成年人。
鄧濤吉安市中心人民醫(yī)院2019-07-31 播放(18494)
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麻醉的時效是由手術(shù)的時間來決定和進(jìn)行的。如果是全身麻醉,恢復(fù)的時間約4分鐘左右。如果是吸入麻醉藥,停止麻醉藥吸入后,大約5~10分鐘的時間,患者就會恢復(fù)意識以及自主的運(yùn)動。
鄧濤吉安市中心人民醫(yī)院2020-03-01 播放(15200)
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頸椎手術(shù)麻醉的選擇,主要還是根據(jù)頸椎手術(shù)的方式,要根據(jù)手術(shù)的難易程度和手術(shù)的時間,手術(shù)的部位,以及病人的體位以及患者的耐受程度來決定。
鄧濤吉安市中心人民醫(yī)院2020-03-24 播放(15850)

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