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　　原發(fā)性生殖器皰疹是指感染者無生殖器皰疹的病史，血清中單純皰疹病毒抗體2型和單純皰疹病毒抗體1型均為陰性。此型臨床癥狀最重，可以伴有全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適。在生殖器部位出現(xiàn)皮膚損害，先有燒灼感，很快在紅斑的基礎上發(fā)生3~10個成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰。3~5天以后變?yōu)槟摪?，破潰可以形成糜爛和潰瘍，伴有瘙癢或灼熱或疼痛感。有時可以發(fā)生排尿困難，出現(xiàn)尿道陰道分泌物以及雙側腹股溝淋巴結炎，并常伴有疼痛，至少持續(xù)1~2周。

　　經(jīng)過一段時間損害結痂愈合，一般3~4周皮損可以消退，但可有新的皮損出現(xiàn)，少數(shù)原發(fā)性生殖器皰疹可有并發(fā)癥，如無菌性腦膜炎、骶骨自主神經(jīng)功能障礙、急性尿潴留。也可以發(fā)生生殖器外的損害，特別在臀部、大腿以及腹股溝，如果原發(fā)性損害在口唇、口腔，還可以出現(xiàn)食管炎，成人很少出現(xiàn)播散性感染。