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　　最主要的判定依據(jù)還是在手術(shù)當(dāng)中病人的病情的嚴(yán)重程度，另外最主要的精標(biāo)準(zhǔn)還是手術(shù)之后我們的病理報(bào)告，在早期也就是說一期的患者切除之后，化療和不化療對(duì)于病人來講并沒有任何的獲益。所以對(duì)于早期的患者，也就是一期的患者不需要做術(shù)后的化療，但一旦病情進(jìn)展到二期，也就是腫瘤局部有侵犯，對(duì)于這樣的情況，我們就需要進(jìn)行判定病人有沒有一些高危因素。如果說病人具備比如說像腫瘤出現(xiàn)的穿孔，這樣的情況下就需要給病人做輔助的化療。

　　另外如果說病人出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)了肝臟肺臟的轉(zhuǎn)移，在這樣的情況下，在手術(shù)之后通常是需要進(jìn)行輔助的化療。