
腰椎滑脫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎滑脫的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大,它的風(fēng)險(xiǎn)是屬于腰椎手術(shù)的一般性的風(fēng)險(xiǎn)。腰椎滑脫的手術(shù)比一般的腰椎管狹窄癥、腰間盤突出癥的手術(shù)要相對復(fù)雜些,手術(shù)操作的過程也是相對長些,出血也是相對多些,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度比一般的腰椎管狹窄癥稍大些,但是總體說來這些風(fēng)險(xiǎn)難度是屬于可控的,不是屬于做手術(shù)后非常容易導(dǎo)致神經(jīng)損傷癱瘓的手術(shù)。
所以對于腰椎滑脫的患者,如果需要采用手術(shù)治療的話,絕大多數(shù)患者通過手術(shù)后都能獲得比較滿意的神經(jīng)功能恢復(fù)效果。但是腰椎滑脫的患者如果有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的情況,那么在滑脫復(fù)位的時(shí)候,可能復(fù)位相對比較困難。
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腰椎關(guān)節(jié)紊亂是很嚴(yán)重的,有時(shí)會導(dǎo)致脊椎出現(xiàn)矢狀面或冠狀面的序列不穩(wěn)定,動力位片上出現(xiàn)前后移位或側(cè)方移位,甚至導(dǎo)致椎間盤的退變,出現(xiàn)嚴(yán)重的腰背疼痛。嚴(yán)重的會出現(xiàn)椎管狹窄,下肢癥狀,如間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛等。
張立北京大學(xué)第三醫(yī)院2020-04-24 播放(9227)
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二度滑脫比一度滑脫嚴(yán)重,它的滑移程度加重了,一般來說都是需要手術(shù)治療的。但滑脫分為真性跟假性滑脫。真性滑脫就是出現(xiàn)峽部斷裂,一定要手術(shù)。而假性滑脫是退變性的韌帶松弛導(dǎo)致的,若出現(xiàn)神經(jīng)癥狀需要手術(shù)治療。若癥狀不是很重可以進(jìn)行保守治療。
張立北京大學(xué)第三醫(yī)院2020-02-12 播放(19931)
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腰椎二度滑脫絕大多數(shù)需要手術(shù),當(dāng)然,也要臨床癥狀、體征、影像資料等具體情況而定。若片子上看有二度滑脫,但沒有任何癥狀,就不用做手術(shù)。若腰椎二度滑脫患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如中央管狹窄、間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等,這就需要手術(shù)治療了。
張立北京大學(xué)第三醫(yī)院2020-02-12 播放(18966)
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腰椎二度滑脫就是把上位椎體與下位椎體發(fā)生錯(cuò)移,如果滑脫達(dá)到了25%~50%這個(gè)區(qū)間就是二度滑脫。腰椎二度滑脫是比較輕度的,但也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,千萬不要盲目處理,以免耽誤病情。
張立北京大學(xué)第三醫(yī)院2020-02-13 播放(17929)
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腰椎滑脫可以復(fù)位,但復(fù)位只能通過手術(shù)的方式復(fù)位。
張立北京大學(xué)第三醫(yī)院2021-09-27 播放(11396)
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