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程永靜主任醫(yī)師

北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是老了就會得的嗎

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是老了就會得的嗎

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  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身因為雌激素在其中發(fā)揮很重要的作用,主要是在育齡期的女性容易患病,如20歲到40歲的女性,當(dāng)然也有1/3的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是老年起病,如60歲以上起病。

  老年起病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者就有明顯的一個特點,如它一般很少累及到一些小關(guān)節(jié),以大關(guān)節(jié)受累更為多見,如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),另外一點會伴有一個全身的癥狀,如出現(xiàn)低熱乏力等等。第三個就是這種患者的一個最大特點,血里邊的類風(fēng)濕因子經(jīng)常是陰性的,經(jīng)常容易誤診為骨關(guān)節(jié)炎以及其他的疾病。

  所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以這種育齡期的女性最為得多見,老年人也可以患病。老年人患病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多數(shù)是不典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,遇到這種不典型癥狀的時候,如果出現(xiàn)了血沉的增快、低熱乏力等等,要考慮老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能,及早的進行化驗以及進一步的診斷。

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如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實和基因、遺傳相關(guān),則目前沒有辦法完全避免。但可以避免一些高危因素和誘發(fā)因素。例如寒冷和潮濕可能是一個誘發(fā)因素。因此患者可以遷移到溫暖干燥的地方,來減少疾病發(fā)病的機率。

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如何控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對手指造成損傷,第一個是通過長期吃藥來控制原發(fā)病情,第二個是避免下涼水,特別是女性要避免接觸涼水;第三個就是適當(dāng)?shù)难a充一些氨糖,對關(guān)節(jié)有一定的保護作用。

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎易發(fā)人群最常見的就是女性。流行病學(xué)來看,女性患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的數(shù)量比男性多,而且發(fā)病人群越年輕,對人體的損害和致殘率越高,而中老年婦女往往只是產(chǎn)生疼痛的癥狀。部分年輕媽媽生娃后也會過早的誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

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