
膽囊結(jié)石該怎么治療
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)治療方案的調(diào)整。大部分患者都是沒(méi)有癥狀的,這部分患者通常是建議隨診觀察就可以了。膽囊結(jié)石的膽囊壁的功能是好的,需要定期的隨訪觀察,大概是半年到一年查一次。
對(duì)于有癥狀的,像有發(fā)作過(guò)膽絞痛、急性膽囊炎、慢性膽囊炎的患者,或者合并有息肉的患者,結(jié)石特別大的,大于2公分或者大于2.5公分、3公分以上的患者,建議積極的外科手術(shù)。就是把整個(gè)膽囊摘掉,這樣的話(huà)能夠緩解癥狀,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間的慢性膽囊炎對(duì)于膽囊壁的癌變的影響。
當(dāng)然除了這個(gè)以外,如果患者合并一些特殊的疾病,譬如說(shuō)合并血液病,合并嚴(yán)重的心肺系統(tǒng)疾病,建議積極的外科干預(yù),把膽囊摘掉。防止內(nèi)科疾病進(jìn)展的時(shí)候,膽囊炎發(fā)作的話(huà),對(duì)于患者來(lái)講是更加的危險(xiǎn)的狀態(tài)。所以建議針對(duì)于以上這些情況,大家還是要對(duì)于膽囊結(jié)石引起重視,去找醫(yī)生來(lái)對(duì)膽囊的狀態(tài)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估,是否要積極的手術(shù)聽(tīng)醫(yī)生的建議。
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膽囊結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重要因人而異,有的患者沒(méi)有任何癥狀。部分患者可能合并急性或慢性膽囊炎,出現(xiàn)惡心、噯氣、右上腹腹痛等癥狀。如果結(jié)石相對(duì)較小,會(huì)誘發(fā)急性膽管炎、急性胰腺炎、休克等。如果結(jié)石相對(duì)較大,會(huì)造成膽囊萎縮,甚至引起膽囊癌。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-04-30 播放(14125)
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得了膽囊結(jié)石,腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)是治療膽囊結(jié)石首選的方法,效果確切。對(duì)于有癥狀或者是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于沒(méi)有癥狀,但出現(xiàn)部分特殊情況的膽囊結(jié)石,也是需要手術(shù)治療的。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-07-13 播放(14020)
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膽囊結(jié)石患者如果在平時(shí)生活中沒(méi)有特殊不適,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)查即可。如果一年內(nèi)多次復(fù)發(fā)急性膽囊炎,建議患者盡早手術(shù)治療。目前臨床上暫時(shí)沒(méi)有預(yù)防結(jié)石或者融化結(jié)石的特效藥,隨著時(shí)間延長(zhǎng),容易導(dǎo)致癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-04-30 播放(14672)
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結(jié)石病大多數(shù)情況下不要緊,但若出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎、膽管炎以及梗阻性黃疸、急性梗阻性化膿性膽管炎,甚至尿石癥引起的疼痛、血尿、排尿困難,甚至引起腎功能不全、腎萎縮、尿毒癥等,便是非常要緊的,要及時(shí)進(jìn)行治療。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-07-13 播放(13588)
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膽囊結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病,手術(shù)方式主要包括:第一腹腔鏡下手術(shù),創(chuàng)傷小、預(yù)后好、住院時(shí)間比較少。第二是普通外科手術(shù),第三可以選擇膽囊造瘺術(shù)。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-04-30 播放(13379)

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