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楊繼紅主任醫(yī)師

北京醫(yī)院腎內(nèi)科

慢性腎衰分期

2021-08-06 09:47播放 : 16463 手機(jī)觀看
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慢性腎衰分期

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  慢性腎衰的分期,它主要是分成五期,主要是根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過率來分期的。分成一二三四五期,到了五期實(shí)際上就是尿毒癥期。那么按肌酐清除率的話,15以下就是第五期,15~30就是四期,30~60是三期,60~90是二期,大于90是一期。

  分期的公式其實(shí)有好多種,不同的人種,不同的人群,都有不同的分類。那么它只是給我們一個(gè)初步的判斷,就是說這個(gè)病人他的嚴(yán)重的一個(gè)程度,但是我們?cè)谂R床上也不完完全全遵循它。

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腎功能衰竭是腎臟疾病進(jìn)展到相對(duì)比較嚴(yán)重的時(shí)候才出現(xiàn)的狀態(tài),對(duì)于腎功能衰竭,必須到腎臟專科進(jìn)行??频脑\斷,確定腎衰的程度,腎衰的原因以及合并癥的情況,及時(shí)恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行治療,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下確定治療的方案以及預(yù)期的結(jié)果。

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腎衰也叫做終末期的腎臟病、尿毒癥。它主要是腎功能的完全丟失,導(dǎo)致它不能夠正常的把體內(nèi)的水排泄出來。

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腎衰竭的原因一般包括幾個(gè)大的方面,第一像感染,像免疫性的炎癥,第二是代謝性的疾病,第三是有血流動(dòng)力學(xué)異常的因素引起的,再有是關(guān)于遺傳性的疾病,梗阻性的疾病,這些疾病都有可能導(dǎo)致腎功能衰竭。

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腎功能衰竭臨床上區(qū)分成急性和慢性的。急性腎功能衰竭首先是出現(xiàn)少尿,血尿,或者是尿液渾濁,身體也會(huì)表現(xiàn)出水腫,伴有高血壓的這樣的癥狀。而慢性腎功能衰竭年輕人往往沒有明顯的典型癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)少尿或者無尿,皮膚瘙癢、惡心嘔吐等癥狀。

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腎功能衰竭首先要進(jìn)行低鈉飲食,控制鈉的攝入量。第二則是控制食物中的嘌呤的量,含有嘌呤的食物容易增加腎臟相關(guān)的負(fù)擔(dān)。另外慢性腎功能衰竭還要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食和低磷飲食,像堅(jiān)果、內(nèi)臟這些富含磷質(zhì)的飲食需要進(jìn)行控制。

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